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저자정보
Pietro Salvatori (Humanitas San Pio X Hospital) Antonio Mincione (Ospedale Civile) Lucio Rizzi (Ospedale Civile) Fabrizio Costantini (Humanitas San Pio X Hospital) Alessandro Bianchi (Humanitas San Pio X Hospital) Emma Grecchi (Ospedale Maggiore Policlinico) Umberto Garagiola (University of Milan) Francesco Grecchi (Istituto Ortopedico Galeazzi)
저널정보
대한악안면성형재건외과학회 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery 제39권 제5호
발행연도
2017.6
수록면
1 - 8 (8page)
DOI
DOI 10.1186/s40902-017-0112-6

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Background: Oronasal/antral communication, loss of teeth and/or tooth-supporting bone, and facial contourdeformity may occur as a consequence of maxillectomy for cancer. As a result, speaking, chewing, swallowing,and appearance are variably affected. The restoration is focused on rebuilding the oronasal wall, using eitherflaps (local or free) for primary closure, either prosthetic obturator. Postoperative radiotherapy surely postponesevery dental procedure aimed to set fixed devices, often makes it difficult and risky, even unfeasible. Regularprosthesis, tooth-bearing obturator, and endosseous implants (in native and/or transplanted bone) are usedin order to complete dental rehabilitation. Zygomatic implantology (ZI) is a valid, usually delayed, multi-stagedprocedure, either after having primarily closed the oronasal/antral communication or after left it untreatedor amended with obturator. The present paper is an early report of a relatively new, one-stage approach for rehabilitation of patients after tumourresection, with palatal repair with loco-regional flaps and zygomatic implant insertion: supposed advantages areconcentration of surgical procedures, reduced time of rehabilitation, and lowered patient discomfort. Cases presentation: We report three patients who underwent alveolo-maxillary resection for cancer and had theresulting oroantral communication directly closed with loco-regional flaps. Simultaneous zygomatic implant insertionwas added, in view of granting the optimal dental rehabilitation. Conclusions: All surgical procedures were successful in terms of oroantral separation and implant survival. One patienthad the fixed dental restoration just after 3 months, and the others had to receive postoperative radiotherapy; thus,rehabilitation timing was longer, as expected. We think this approach could improve the outcome in selected patients.
#Maxillectomy #Zygomatic implant #Tumour resection #Maxillofacial #Carcinoma #Maxillary reconstruction

목차

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참고문헌 (27)

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Aparicio C / 1993 / Reconstruction of the premaxilla with autogenous iliac bone in combination with osseointegrated implants / Int J Oral Maxillofac Implants 8:61~67 google schola Brånemark P-I / 1998 / Zygomaticus fixture clinical procedures / Nobel Biocare AB :1 google schola Malevez C / 2003 / Use of zygomatic implants to deal with resorbed posterior maxillae / Periodontol 2000(33):82~89 google schola Kahnberg KE / 2007 / Clinical evaluation of the zygoma implant: 3-year follow-up at 16 clinics / J Oral Maxillofac Surg 65(10):2033~2038 google schola Boyes-Varley JG / 2007 / A protocol for maxillary reconstruction following oncology resection using zygomatic implants / Int J Prosthodont 20(5):521~531 google schola

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