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저자정보
윤지희 (전남대학교) 정호석 (전남대학교) 홍아람 (전남대학교 의과대학) 김희경 (전남대학교) 강호철 (전남대학교) 김명수 (전남대학교) 황의창 (전남대학교) 정승일 (전남대학교) 박광성 (전남대학교) 권동득 (전남대학교)
저널정보
대한비뇨기과학회 Investigative and Clinical Urology Investigative and Clinical Urology Vol.62 No.5
발행연도
2021.9
수록면
560 - 568 (9page)
DOI
https://doi.org/10.4111/icu.20200582

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Purpose: This study was conducted to investigate the predictors of kidney outcome after laparoscopic adrenalectomy in patients with primary aldosteronism (PA). Materials and Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 74 patients who underwent unilateral adrenalectomy for the treatment of PA from January 2011 to December 2019. Patient characteristics and serial data on postoperative changes in kidney function were analyzed and compared between the two groups according to the presence of acute kidney injury (AKI). Postoperative AKI was defined as a decline in the estimated glomerular filtration rate (eGFR) of >50% or an increase in the serum creatinine level of ≥0.3 mg/dL at 1 week after surgery compared with perioperative levels. Chronic kidney disease (CKD) was defined as an eGFR < 60 mL/min/1.73 m2 present for 3 months. Results: Nineteen patients (25.7%) had postoperative AKI. Patients who experienced postoperative AKI had higher aldosterone-to-renin ratios, higher rates of dyslipidemia, and more left ventricular hypertrophy than did patients without postoperative AKI (p=0.015, 0.036, and 0.033, respectively). Twenty-eight patients (37.8%) had CKD at 6 months after surgery, including 15 patients who had newly progressed to CKD postoperatively. In the multivariate regression analysis of patients without preoperative CKD, the only independent predictor of the progression to CKD was preoperative albuminuria (p=0.007). Conclusions: In this study, one-quarter of the patients had postoperative AKI after unilateral adrenalectomy for the treatment of PA. However, postoperative AKI was not directly correlated with CKD progression. Preoperative albuminuria was an independent predictor of the progression of CKD.
#Acute kidney injury #Adrenalectomy #Chronic kidney disease #Hyperaldosteronism #Treatment outcome

목차

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참고문헌 (3)

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오주용 / 2020 / Comparison of surgical outcomes between lateral and posterior approaches for retroperitoneal laparoscopic adrenalectomy: A single surgeon's experience / Investigative and Clinical Urology 61(2):180~187 dbpia Jee Young Lee / 2019 / Incidence of Acute Kidney Injury after Adrenalectomy in Patients with Primary Aldosteronism / Electrolytes & Blood Pressure 17(2):45~53 dbpia Hall JE / 1984 / Role of renal hemodynamics and arterial pressure in aldosterone "escape" / Hypertension 6(2 Pt 2):183~192 google schola

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