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저자정보
Hiroko Machida (Tokai University School of Medicine) Koji Matsuo (University of Southern California) Yoichi Kobayashi (Department of Obstetrics and Gynecology Kyorin University School of Medicine Tokyo Japan.) Mai Momomura (Department of Obstetrics and Gynecology Kyorin University Tokyo Japan) Fumiaki Takahashi (Iwate Medical University) Tsutomu Tabata (Tokyo Women) Eiji Kondo (Department of Obstetrics and Gynecology Mie University Tsu Japan) Wataru Yamagami (Keio University School of Medicine) Yasuhiko Ebina (Hokkaido University Japan) Masanori Kaneuchi (Otaru General Hospital) Satoru Nagase (Department of Obstetrics and Gynecology Yamagata University Yamagata Japan) Mikio Mikami (Tokai University School of Medicine)
저널정보
대한부인종양학회 Journal of Gynecologic Oncology Journal of Gynecologic Oncology Vol.33 No.3
발행연도
2022.5
수록면
1 - 15 (15page)
DOI
https://doi.org/10.3802/jgo.2022.33.e26

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Objective: To assess the efficacy of the FIGO 2018 classification system for nodal-specific classifications for early-stage cervical cancer; specifically, to examine the impact of nodal metastasis on survival and the effect of postoperative treatments, according to histological subtypes. Methods: This society-based retrospective observational study in Japan examined 16,539 women with the 2009 FIGO stage IB1 cervical cancer who underwent primary surgical treatment from 2004 to 2015. Associations of cause-specific survival (CSS) with nodal metastasis and postoperative adjuvant therapy were examined according to histology type (squamous cell carcinoma [SCC], n=10,315; and non-SCC, n=6,224). Results: The nodal metastasis rate for SCC was higher than that for non-SCC (10.7% vs. 8.3%, p<0.001). In multivariable analysis, the impact of nodal metastasis on CSS was greater for non-SCC tumors (adjusted-hazard ratio [HR], 3.11; 95% confidence interval [CI], 2.40? 4.02) than for SCC tumors (adjusted-HR, 2.20; 95% CI, 1.70?2.84; p<0.001). Propensity score matching analysis showed significantly lower CSS rates for women with pelvic nodal metastasis from non-SCC tumors than from SCC tumors (5-year CSS rate, 75.4% vs. 90.3%, p<0.001).The CSS rates for women with nodal metastasis in SCC histology were similar between the postoperative concurrent chemoradiotherapy/radiotherapy and chemotherapy groups (89.2% vs. 86.1%, p=0.42), whereas those in non-SCC histology who received postoperative chemotherapy improved the CSS (74.1% vs. 67.7%, p=0.043). Conclusion: The node-specific staging system in the 2018 FIGO cervical cancer classification is applicable to both non-SCC tumors and SCC tumors; however, the prognostic significance of nodal metastases and efficacy of postoperative therapies vary according to histology.
#Keywords: Uterine Cervical Neoplasms #Neoplasm Staging #Histological Type of Neoplasm #Lymph Node Metastasis #Survival

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