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학술저널
저자정보
Shin Haba (Department of Gastroenterology, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan) Kazuo Hara (Department of Gastroenterology, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan) Nobumasa Mizuno (Department of Gastroenterology, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan) Takamichi Kuwahara (Department of Gastroenterology, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan) Nozomi Okuno (Department of Gastroenterology, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan) Akira Miyano (Department of Gastroenterology, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan) Daiki Fumihara (Department of Gastroenterology, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan) Moaz Elshair (Department of Gastroenterology, Aichi Cancer Center Hospital, Nagoya, Japan)
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제55권 제3호
발행연도
2022.5
수록면
458 - 462 (5page)
DOI
10.5946/ce.2021.114

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Endoscopic ultrasound (EUS)-guided hepaticogastrostomy (HGS) is widely performed not only as an alternative to transpapillary biliarydrainage, but also as primary drainage for malignant biliary obstruction. For anatomical reasons, this technique carries an unavoidablerisk of mispuncturing intrahepatic vessels. We report a technique for troubleshooting EUS-guided portal vein coiling to preventbleeding from the intrahepatic portal vein after mispuncture during interventional EUS. EUS-HGS was planned for a 59-year-old malepatient with unresectable pancreatic cancer. The dilated bile duct (lumen diameter, 2.8 mm) was punctured with a 19-gauge needle,and a guidewire was inserted. After bougie dilation, the guidewire was found to be inside the intrahepatic portal vein. Embolizing coilswere placed to prevent bleeding. Embolization coils were successfully inserted under stabilization of the catheter using a double-lumencannula with a guidewire. Following these procedures, the patient was asymptomatic. Computed tomography performed the next dayrevealed no complications.
#Biliary system #Endoscopic ultrasound #Obstructive jaundice #Pancreatic ductal carcinoma #Therapeutic embolization

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