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저자정보
Ji Hyung Nam (Department of Internal Medicine, Dongguk University Ilsan Hospital, Dongguk University College of M) Dong Kee Jang (Department of Internal Medicine, Dongguk University Ilsan Hospital, Dongguk University College of M) Jun Kyu Lee (Department of Internal Medicine, Dongguk University Ilsan Hospital, Dongguk University College of M) Hyoun Woo Kang (Department of Internal Medicine, Seoul National University Boramae Medical Center, Seoul National U) Byung-Wook Kim (Department of Internal Medicine, Incheon St. Mary’s Hospital, College of Medicine, The Catholic Uni) Byung Ik Jang (Department of Internal Medicine, Yeungnam University College of Medicine, Daegu, Korea)
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제55권 제2호
발행연도
2022.3
수록면
234 - 239 (6page)
DOI
10.5946/ce.2021.126

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Background/Aims: The efficacy of propofol in gastrointestinal endoscopy for patients with midazolam-induced paradoxicalreactions remains unclarified. This study aimed to compare the efficacy and safety of propofol-based sedation in patients whopreviously experienced paradoxical reactions. Methods: This was a prospective, single-blinded, randomized controlled pilot study. Participants with a history of paradoxical reactions tomidazolam during a previous esophagogastroduodenoscopy were recruited and randomly assigned to group I (propofol monosedation)or group II (combination of propofol and midazolam). The primary endpoint was the occurrence of a paradoxical reaction. Results: A total of 30 participants (mean age, 54.7±12.6 years; male, 19/30) were randomly assigned to group I (n=16) or group II(n=14). There were no paradoxical reactions in group I, but there were two in group II, without a significant difference (p=0.209). The mean dose of propofol was higher in group I than in group II (p=0.002). Meanwhile, the procedure and recovery times did notdiffer between groups. Conclusions: Propofol-based sedation was safe and effective for patients who experienced paradoxical reactions to midazolam. However, caution is needed because few cases of paradoxical reaction again can happen in group II in which midazolam wasreadministered.
#Endoscopy #Midazolam #Paradoxical reaction #Propofol #Sedation

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