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학술저널
저자정보
Sun Young Moon (Department of Internal Medicine and School of Medicine, Kyungpook National University Hospital, Dae) Jun Heo (Department of Internal Medicine and School of Medicine, Kyungpook National University Hospital, Dae) Min Kyu Jung (Department of Internal Medicine and School of Medicine, Kyungpook National University Hospital, Dae) Chang Min Cho (Department of Internal Medicine and School of Medicine, Kyungpook National University Hospital, Dae)
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제55권 제1호
발행연도
2022.1
수록면
128 - 135 (8page)
DOI
10.5946/ce.2021.057

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Background/Aims: Recent reports suggest that the biliary self-expandable metallic stent (SEMS) is highly effective for maintaininghemostasis when endoscopic hemostasis fails in endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)-related bleeding. Wecompared whether temporary SEMS offers better efficacy than angioembolization for refractory immediate ERCP-related bleeding. Methods: Patients who underwent SEMS placement or underwent angioembolization for bleeding control in refractory immediateERCP-related bleeding were included in the retrospective analysis. We evaluated the hemostasis success rate, severity of bleeding,change in hemoglobin levels, amount of transfusion, and delay to the start of hemostasis. Results: A total of 27 patients with SEMS and 13 patients who underwent angioembolization were enrolled. More transfusionswere needed in the angioembolization group (1.0±1.4 units vs. 2.5±2.0 units; p=0.034). SEMS failure was successfully rescued byangioembolization. The partially covered SEMS (n=23, 85.1%) was generally used, and the median stent-indwelling time was 4 days. The mean delay to the start of angioembolization was 95.2±142.9 (range, 9–491) min. Conclusions: Temporary SEMS had similar results to those of angioembolization (96.3% vs. 92.3%; p=0.588). Immediate SEMSinsertion is considered a bridge treatment modality for immediate refractory ERCP-related bleeding. Angioembolization still has arole as rescue therapy when SEMS does not work effectively.
#Bleeding #Embolization #Endoscopic retrograde cholangiopancreatography #Self-expandable metallic stent

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