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저자정보
정혜현 (서울아산병원) 박계진 (서울아산병원) 이용준 (서울아산병원) 김형돈 (서울아산병원) 김좌훈 (울산대학교) 윤신교 (서울아산병원) 홍범식 (서울아산병원) 이재련 (울산대학교)
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제54권 제1호
발행연도
2022.1
수록면
226 - 233 (8page)
DOI
10.4143/crt.2021.365

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Purpose This study aims to evaluate the prognosis of pathologically node-positive bladder cancer after neoadjuvant chemotherapy, the role of adjuvant chemotherapy in these patients, and the value of preoperative clinical evaluation for lymph node metastases. Materials and Methods Patients who received neoadjuvant chemotherapy followed by partial/radical cystectomy and had pathologically confirmed lymph node metastases between January 2007 and December 2019 were identified and analyzed. Results A total of 53 patients were included in the study. The median age was 61 years (range, 34 to 81 years) with males comprising 86.8%. Among the 52 patients with post-neoadjuvant/pre-operative computed tomography results, only 33 patients (63.5%) were considered positive for lymph node metastasis. Sixteen patients (30.2%) received adjuvant chemotherapy (AC group), and 37 pati-ents did not (no AC group). With the median follow-up duration of 67.7 months, the median recurrence-free survival (RFS) and the median overall survival (OS) was 8.5 months and 16.2 months, respectively. The 2-year RFS and OS rates were 23.3% and 34.6%, respectively. RFS and OS did not differ between the AC group and no AC group (median RFS, 8.8 months vs. 6.8 months, p=0.772; median OS, 16.1 months vs. 16.3 months, p=0.479). Thirty-eight patients (71.7%) experienced recurrence. Distant metastases were the dominant pattern of failure in both the AC group (91.7%) and no AC group (76.9%). Conclusion Patients with lymph node-positive disease after neoadjuvant chemotherapy followed by surgery showed high recurrence rates with limited survival outcomes. Little benefit was observed with the addition of adjuvant chemotherapy.
#Urinary bladder neoplasms #Neoadjuvant therapy #Chemotherapy #Adjuvant #Lymph node metastasis

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