목적: 우리나라의 과민성 장 증후군과 배변증상의 유병률을 조사하고, 다른 진단 기준을 적용하였을 때 유병률에 차이가 있는 지를 알아보기 위하여 지역사회 주민을 대상으로 무작위 표본추출조사를 시행하였다. 대상 및 방법: 충청남도 아산시 보건소와 협조하여 11개 면과 2개동을 무작위로 선정한 후, 인구에 비례하여 18세 이상 70세 미만의 남녀 2,024명을 무작위로 표본추출하였다. 조사원이 대상가구를 직접 방문하여 배변증상을 설문지로 조사하였다. 결과: 3회 방문에 부재 중이거나 제외기준에 속한 주민을 제외하고, 1,417명(남 762명, 평균 44±14세, 여 655명, 평균 43±15세)이 설문지를 완료하였다. 로마기준 II에 의한 과민성 장 증후군의 유병률은 2.2% (95% 신뢰구간 [95% CI], 1.4~3.0)이었고, 로마기준 I으로는 2.8% ([95% CI], 1.9~3.7)였다. 복통과 Manning 기준 중 2가지 이상을 만족하는 과민성 장 증후군의 유병률은 3.6% ([95% CI], 2.6~4.6)였다. Manning 기준과 로마기준 I, 그리고 Manning 기준과 로마기준 II간에는 각각 moderate agreement를 나타내었다(κ=0.48; p<0.001), (κ=0.50; p<0.001). 로마기준 I과 로마기준 II간에는 substantial agreement를 나타내어(κ=0.66; p<0.001) 세 가지 진단기준 중 로마기준 I과 로마기준 II의 경우에 일치의 정도가 가장 높았다. 결론: 로마기준 II를 적용하여 표본추출 설문조사에 의한 우리나라의 과민성 장 증후군의 유병률은 2.2%이며, 적용된 진단기준에 따라 차이가 있었다.
Background/Aims: Irritable bowel syndrome (IBS) is common in Caucasians and Japanese, but its epidemiology has not been studied in random Korean populations. It has been suggested that the variation in the prevalence of IBS may be due to the application of different diagnostic criteria. New criteria for IBS have been proposed (Rome II). The aim of this study was to estimate the prevalence of IBS in a random population in Asan city, Korea by using the Bowel Symptom Questionnaire (BSQ), which was based on the multinational, diagnostic, Rome II criteria for functional bowel disorders, as a measure of GI symptoms and to compare diagnostic criteria. Methods: A cross-sectional survey, using a reliable and valid questionnaire based on the fulfillment of the Rome II criteria was performed in a random population in Asan city, Korea, on residents aged 18~69 yr. The response rate was 78.4% (n=1417). All respondents were interviewed at either their homes or offices by a team of interviewers. Results: The prevalence for IBS according to the Rome II, Rome I, and Manning criteria was 2.2% (95% confidence interval [CI], 1.4~3.0), 2.8% (95% CI, 1.9~3.7), and 3.6% (95% CI, 2.6~4.6), respectively. There was moderate agreement between the Manning and Rome II criteria (κ=0.48; p<0.001), and between the Manning and Rome II criteria (κ=0.50; p<0.001), but substantial agreement between the Rome I and Rome II criteria (κ=0.66; p<0.001). The prevalence for abdominal bloating was 4.0% (95% CI, 3.0~5.1), for diarrhea was 0.8% (95% CI, 0.3~1.2), and for constipation was 2.6% (95% CI, 1.8~3.5). Conclusions: The prevalence of IBS based on the Rome II criteria was 2.2%. The prevalence of IBS varied substantially depending on the specific definition of IBS used.