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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2005.1
- 수록면
- 246 - 254 (9page)
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목 적:저자들은 헤파린 결합 Hemophan을 사용한 혈액투석법 (hemodialysis using heparin bound Hemophan, HBH-HD)을 고안하여, 출혈위험성이 높은 환자들에서 유용한 투석법임을 보고한 바 있으나 다른 투석법들과 비교한 연구는 없었다. 이에 저자들은 HBH-HD의 안전성과 효율성을 식염수 세척 무항응고제 혈액투석법 (saline flushing hemodialysis, SF- HD), 최소용량 헤파린 혈액투석법 (hemodialysis using low dose heparin, LDH-HD)과 비교하였다. 방 법:13명의 말기신부전증 환자를 대상으로 교차연구를 시행하였다. 각 투석 방법마다 activated partial thromboplastin time (aPTT)의 변화, 바늘제거 후 지혈시간, 혈액구획용적 손실 (total blood compartment volumes, TBCV)과 K, Kt/V를 측정하였다. 결 과:SF-HD에서 HBH-HD, LDH-HD에 비해 초여과량이 유의하게 많았다. aPTT는 HBH-HD에서는 투석 전에 비하여 투석 후 15분에 경미한 증가를 보였으나, 그 이후에는 투석 전 값과 비교하여 차이가 없었다. LDH-HD에서 aPTT는 투석 종료까지 계속 증가되었다. 투석 시간에 따른 aPTT의 변화를 비교하였을 때 LDH-HD에서 HBH-HD, SF-HD에 비해 유의하게 높았다 (p<0.05). TBCV 손실은 SF-HD에서 HBH-HD나 LDH-HD에 비해 유의하게 높았으나 (p<0.05) 각 투석 방법간의 K, Kt/V는 유의한 차이를 보이지 않았다. 결 론:저자들은 HBH-HD는 LDH-HD나 SF-HD에 비하여 투석 중 출혈 위험성 증가가 없으며 투석 효율성도 차이가 없음을 알 수 있었다. 따라서 HBH-HD는 출혈 위험성이 높은 투석 환자에서 SF-HD나 LDH-HD를 대신하여 시행 할 수 있는 투석법이 될 수 있으리라 생각한다.
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