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오희정 (이화여자대학교) 권기환 (이화여자대학교) 박시훈 (이화여자대학교) 박성훈 (이화여자대학교) 이유현 (이화여자대학교) 유민아 (이화여자대학교) 김수현 (이화여자대학교) 송지현 (이화여자대학교) 김윤정 (이화여자대학교)
저널정보
대한심장학회 Korean Circulation Journal Korean Circulation Journal Vol.34 No.12
발행연도
2004.1
수록면
1,167 - 1,173 (7page)

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배경 및 목적: 침습적인 관상동맥 조영술을 대신하여 비침습적인 방법으로 소개된 MDCT를 이용하여 CT 혈관조영술(MDCT)의 민감도와 진단의 정확도를 알아보고자 하였다. 방 법: 허혈성 심질환으로 전통적인 관상동맥 조영술시행 예정인 환자 43명을 대상으로 MDCT와 전통적인 관상동맥 조영술을 2일 간격으로 시행하였고 모든 환자에서 베타 차단제를 이용하여 65회 이하의 심장 박동수를 유지했다. 관상동맥 조영술의 결과를 기준으로 하여 MDCT의 민감도, 특이도, 진단적 정확도를 측정했다. 결 과: 43명의 환자의 총 645개의 분절 중 84%에서 MDCT로 분석가능한 영상을 얻을 수 있었다. 관상동맥 조영술 결과 총 44개 관상동맥 분절의 협착에서 MDCT의 진단 정확도는 평균 민감도 77%, 평균 특이도 97%, 평균 정확도 95%였다. 각 관상동맥 별 정확도는 좌전하행지, 우관상동맥, 좌회선지가 각각 95%, 98%, 95%로 우관상동맥의 민감도가 다른 연구에 비해 높았다. 근위부 동맥, 원위부 동맥으로 나누었을 때 각각의 민감도는 100%, 65%로 근위부 동맥에서 높았다. 위양성의 결과가 15분절에서 있었는데 이는 관상동맥의 석회화와 혈관직경이 작은 경우에서였다. 결 론: 본 연구에서는 심장 박동수의 조절과 향상된 16 slice MDCT를 사용함으로써 전체 관상동맥 분절 중 84%에서 MDCT로 분석가능한 영상을 얻을 수 있었으며, 관상동맥 조영술 결과와 비교하였을 때도 높은 정확성을 보였다. 이는 비침습적인 MDCT를 통해서도 관상동맥 협착증을 진단할 수 있는 가능성을 제시하는 것이다.

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