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최근 골절 치료에 있어서 내고정은 기계적 중요성에서 생물학적 중요성으로 그 개념이 두드러지게 발전해 왔으며, 이를 위하여 LISS나 LCP와 같은 새로운 개념의 내고정 기구가 개발되었고 새로운 수술 기법으로 생물학적 고정 방법이 발전되어 왔다. MIPO는 생물학적 고정으로 골절 부위를 노출시키지 않고 간접적으로 골절을 정복하고 최소 침습적 방법으로 LISS나 LCP와 같은 내고정 기구를 골막외 근하 또는 피하에 삽입하여 유연성 고정을 함으로써 조기에 가골 형성과 골유합을 얻는 술식이다. MIPO 기법을 통하여 골유합률을 높이고, 골이식의 빈도를 줄이고, 재골절과 감염 같은 합병증의 빈도를 낮추어 왔으나, MIPO 술식과 관련되는 부정 정렬이나 신경혈관 손상과 비록 빈도는 적으나 감염이나 골유합의 장애 등의 합병증이 발생할 수 있다. 이러한 합병증들을 피하고 조기에 가골 형성으로 인한 골유합과 기능 회복을 얻기 위해서는 내고정의 안정성에 따른 골절의 치유 과정과 내고정의 생역학과 내고정물의 특성을 이해하고, 철저한 술전 계획을 세우고, 간접 정복과 생물학적 고정 술식에 익숙하고, 술 후 처치를 잘 계획하여야 한다.
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