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이 논문의 연구 히스토리 (7)
2013
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목 적 : 이중 긴장 대 기법을 이용한 상완골 과 상부 골절의 임상적 결과를 분석하여 그 유용성을 보고하고자 한다.대상 및 방법 : 1992년 1 0월부터 2 0 0 1 년 9월까지 상완골 원 위부 골절로 치료한 환자 중 이중 긴장 대기법을 시행한 1 4예를 대상으로 하였다. 골절의 원인으로서는 실족에 의한 단순 손상이 1 1예, 교통사고에 의한 손상이 2예, 직접 타격에 의한 손상이 1예가 있었다. AO/ASIF 분류방법에 따라 분류하면, A2가 2예, A3이1예, C1이 6예, C2가3예, C3이 2예였으며, 성별로는 남자가 5예, 여자가 9예였고, 평균 나이는 5 1 . 6 세 (최소 1 5세, 최대 8 8세)였다. 분쇄골절이 심한 4예에서 주두 절골 술을 시행하였다. 술 후고정기간은 평균 2 0 . 6 일 이었고, 경화를 보인 시기는 술 후 평균 1 0 . 1 주 였다. 65세 이상의 5예에 있어서는 술 전에 골 밀도 검사를 시행하였으며, 대퇴경부의 평균 T - s c o r e 가 - 3 . 6 5 였고, 요추부의 평균 T -s c o r e 가 - 2 . 9 7 이였다. 평균 추 시 기간은 평균 1 6 . 4 개월(최소1 2개월, 최대 2 9개월) 이였다. 평가는 최종외래 내원시 주관절의 운동 범위, 통증 유무, 환자의 만족도를 조사하였다. 결 과 : 최종 추후 결과를 분석하였으며, 운동범위는 E x c e l l e n t 군이 8예, Good군이 4예, Fair군이2예 였으며, Poor군은없었다. 10예에서는 술 후 통증이 전혀 없었으며, 4예에서는 가끔씩 통증을 호소하였다.합병증으로는 1예에서 주두에 K -강선 삽입부위의 피부자극에 의한 통증으로 술 후 6개월째 조기 제거를 시행하였다. 척골신경 전방 전위 술을 8예에서 시행 하였으며, 시행하지 않은 6예 중에 2예에서 척골신경 자극증상이 있었다. 그 중 1예에서는 술 후 8개월째 척골신경 전방 전위 술을 시행 받았으나,다른 1예에서는 대증적 치료로 증세가 호전되었다. 1예에서 K -강선 삽입부위에 부분적 피부괴사 소견이 보였으나 핀 제거 술 및 창상 치료 후 치유되었다.
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