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저자정보
저널정보
대한노인병학회 Annals of geriatric medicine and research Annals of geriatric medicine and research Vol.14 No.4
발행연도
2010.1
수록면
191 - 202 (12page)

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연구배경: 노쇠는 노인의 의존성을 증가시키고 낙상, 입원,요양시설의 입소 등을 증가시켜 환자의 삶의 질을 떨어뜨릴뿐만 아니라, 큰 사회적 문제로 대두될 수 있다. 한국 노인을대상으로 노쇠의 특성을 확인하며, 실제 임상에서 사용하기편리한 한국판 노쇠측정도구를 개발하고자 하였다. 방법: 노인병전문가 회의를 통하여 한국형 노쇠측정도구8항목을 선정하였다. 서울시 소재 3곳의 복지관에 등록된65세 이상의 노인을 대상으로 2009년 6월부터 8월까지 현지를방문하여 한국형 노쇠측정도구, CHS 노쇠지표, 한국형 일상생활활동 지표, 한국형 도구적 일상생활활동 지표, K-MMSE,Timed Up and Go test를 측정하였다. 1차 조사 2주 후 재측정하였다. 결과: 연구 대상자의 평균 연령은 남자 75.5±5.4세, 여자73.5±6.2세였다. CHS 노쇠지표에 따라 분류한 노쇠 노인은전체 노인 중 11.7%, 노쇠 전 단계는 38.8%, 정상 노인은49.6%였다. 한국형 노쇠측정도구의 점수는 남자 2.4±1.7점,여자 3.3±1.8점으로서 총 3.0±1.8점이었다. CHS 노쇠지표와 한국형 노쇠측정도구의 ROC곡선을 통하여 한국형 노쇠측정도구의 노쇠 cut-off점은 4.5점, 노쇠 전단계의 cut-off점은2.5점이었다. CHS 노쇠지표와 한국형 노쇠측정도구의 지표사이의 노쇠 여부에 대한 Kappa값은 0.50 노쇠 전단계 여부에대한 Kappa값은 0.32이었다. 검사-재검사에 의해 산출된 신뢰도계수를 이용하여 추정한 타당도계수는 각 문항별로 0.27-0.52에서 0.65-0.81까지 나타났다. 검사-재검사법을 이용한신뢰도 검정에서 문항별 Kappa값은 0.27-0.65이었고, 도구전체의 Kappa값은 0.42이었다. 그리고 한국형 노쇠측정도구8문항의 내적 일치도는 Cronbach’s alpha값이 0.65이었다. 결론: 한국형 노쇠측정도구는 신뢰할 만하고 타당성이있는 도구이다 그러나 검사-재검사 신뢰도와 타당도가 낮은건강상태 인식과 체중감소에 대한 항목은 추가적인 수정과검증이 필요할 것으로 판단된다.
#Frail elderly #Frailty index

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Statistics Korea / 2006 / Population projections for Korea / Statistics Korea google schola Braun JV / 1988 / Failure to thrive in older persons: a concept derived / Gerontologist 28:809~812 google schola Rockwood K / 1994 / Frailty in elderly people: an evolving concept / CMAJ 150:489~495 google schola Strawbridge WJ / 1998 / Antecedents of frailty over three decades in an older cohort / J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci 53:9~16 google schola Fried LP / 2004 / Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbidity: implications for improved targeting and care / J Gerontol A Biol Sci Med Sci 59:255~263 google schola

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