노인에서 인지능 평가를 위한 전산화 캠브리지 신경인지검사법의 유용성: 예비연구

김찬석; 이진영; 하태현; 최재혁; 유은미; 이선주; 이호원; 박미영

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김찬석 이진영 하태현 최재혁 유은미 이선주 이호원 박미영

저널정보: 대한노인병학회 Annals of geriatric medicine and research Annals of geriatric medicine and research Vol.13 No.2

발행연도: 2009.1

수록면: 69 - 78 (10page)

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연구배경: 본 연구의 목적은 국내에서 치매의 진단에 있 어 Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB)를 이용한 전산화 신경심리 검사의 유용성을 알 아보고, 기존의 신경심리 검사와의 상관관계를 알아보고 자 하였다. 방법: 2007년 5월부터 2008년 8월까지 대구 수성구에 거 주하는 65세 이상 노인 중 검사를 위해 병원에 내원한 사 람들을 대상으로 하였다. 알츠하이머병과 혈관성 치매로 진단된 17명을 치매군으로 구성하였고, 정상 인지기능을 보이는 52명을 본 연구의 선별기준에 의거하여 정상군으 로 구성하였다. 모든 피검자에게 시각적 기억력을 평가하 는 Rey Osterreith Complex Figure Test (RCFT)가 포함된 Seoul Neuropsychological Screening Battery (SNSB) 등의 신경심리 검사를 시행하였으며, 이어서 CANTAB을 시행하였다. 연 구에 이용된 CANTAB 과제는 Big/Little Circle (BLC), Paired Associates Learning (PAL), Spatial Recognition Memory (SRM), Spatial Span (SSP)이다. 결과: PAL 과제에서 조정오류횟수는 치매군에서 130.88 회, 정상군에서 51.38회로 통계학적으로 유의미한 차이가 있었고, SRM 과제의 정반응의 백분율 또한 치매군에서 58.75%로, 정상군의 67.25% 보다 의미있게 낮았다. BLC, SSP 과제들은 두 군 간 의미있는 차이가 나지 않았다. 또, 시각적 기억력을 검사하는 기존의 신경심리검사법인 RCFT 와 비교하였을 때 PAL 과제는 RCFT의 세부변수(즉각회상, 지연회상, 재인점수)와 각각 의미있는 상관관계를 보였다. 결론: CANTAB은 국내에서 치매의 진단을 위한 신경심 리검사로 이용될 수 있으리라 판단되며, 특히 PAL 과제는 RCFT와 유사하게 시각적 기억력을 평가할 수 있을 것이 며, 초기의 치매환자들에서 유용한 평가도구가 될 것으로 생각된다.

Background: We selected a computerized neuropsychological test, the Cambridge Neuropsychological Test Automated Battery (CANTAB), along with other conventional neuropsychological tests. The aim of this study was to assess CANTAB's usefulness in diagnosing dementia in the elderly and to compare it with conventional neuropsychological assessment kits. Methods: We recruited 17 dementia patients diagnosed with Alzheimer's disease or vascular dementia for the dementia group and 52 healthy persons who met our criteria for the control group. We administered four CANTAB subtests to assess their cognitive functions along with the conventional Seoul Neuropsychological Screening Battery, which includes the Rey-Osterreith Complex Figure Test (RCFT) to assess visual memory. The four CANTAB subtests chosen were big/little circle (BLC), paired associates learning (PAL), spatial recognition memory (SRM), and spatial span (SSP). Results: The dementia group showed impairment on the PAL and SRM tasks. The results of the other two subtests were not different between the two groups. The mean adjusted total errors on the PAL task was higher in the dementia group (130.88) than in the control group (51.38), which was statistically significant (p<0.01). The percentage of correct response on the SRM task was lower in the dementia group (58.75%) than in the control group (67.25%), also statistically significant (p=0.03). We also compared the correlations of the CANTAB subtests with the RCFT parameters (immediate recall, delayed recall, and recognition). Again, the results showed that the PAL task correlated well with these three parameters (r=-0.59, -0.60, and -0.56, respectively). Conclusion: The CANTAB was useful for assessing cognition in the elderly. In particular, the PAL task, which correlated well with the RCFT parameters, can be used to assess visual memory. It showed to be a valuable tool in diagnosing dementia.

#Computer-assisted instruction #Neuropsychological tests #Dementia

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