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연구배경: 대사증후군은 심혈관질환의 위험인자가 군집되어 나타나는 것으로 인슐린 저항성이 대사증후군의 주요한 병인으로 인식되고 있다. 호모시스테인은 methionine 대사과정에서 생성되는 아미노산으로 최근 인슐린 저항성과의 연관성이 보고되고 있다. 하지만 둘 사이의 직접적인 연관성에 관하여는 아직 논란의 여지가 많아, 본 연구에서 대사증후군과 호모시스테인 사이의 연관성을 살펴보고자 하였다. 방법: 2007년 1월 1일부터 2007년 12월 31일까지 일개 대학병원 건강증진센터를 방문한 수진자 중 20세 이상의 성인 4,488명을 최종 연구대상으로 하였다. 대사증후군의 진단기준은 modified ATPIII definition을 사용하였고, 그 중 허리둘레 기준은 한국인의 기준에 따랐다. 대사증후군 유무에 따른 호모시스테인 농도의 차이, 호모시스테인의 농도 차이에 따른 대사증후군 환자 비율을 조사하여, 대사증후군과 호모시스테인의 연관성을 보고자 하였다. 결과: 혈중 호모시스테인은 대사증후군을 가진 군이 대사증후군을 가지지 않은 군에 비하여 통계적으로 유의하게 높은 값을 보여주었다(9.10 vs 7.97, P < 0.001). 호모시스테인의 농도차이에 따른 대사증후군 유병률은 호모시스테인의 농도가 가장 낮은 4분위수와 비교하였을 때, 상위 4분위수 모두 교차비가 1.28, 1.48, 1.41로 유의하게 증가하는 것으로 나타났다(P < 0.05). 결론: 대사증후군과 호모시스테인은 통계적으로 유의한 연관성을 보이며, 이러한 기전을 확인하기 위한 전향적 연구가 필요하다.

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