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저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Korean Journal of Anesthesiology Korean Journal of Anesthesiology Vol.60 No.6
발행연도
2011.1
수록면
393 - 397 (5page)

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Background: Target-controlled infusion (TCI) of propofol and remifentanil can provide satisfactory intubating conditions without a neuromuscular blocking agent. We compared the effect-site concentration of remifentanil required for intubation with the lightwand and the Macintosh laryngoscope during propofol TCI without a neuromuscular blocking agent in adult patients. Methods: Forty-nine patients were randomly assigned to the lightwand group (n = 25) or the direct laryngoscope group (n = 24). Anesthesia was induced by propofol TCI with an effect-site concentration of 5.4 μg/ml. Two minutes after start of propofol TCI, remifentanil was administered at the predetermined effect-site concentration. The effectsite concentration of remifentanil was determined using Dixon’s up-and-down method (0.5 ng/ml as a step size). The first patient in each group was tested at 4.5 ng/ml of remifentanil. Tracheal intubation was performed 2 min after the start of remifentanil TCI. Acceptable intubation was defined as an excellent or good intubating conditions. Results: Using a modified Dixon’s up and down method, the EC50 ± SD of remifentanil in the lightwand and laryngoscope groups was 4.75 ± 0.71 ng/ml and 5.08 ± 0.52 ng/ml, respectively; there was no statistically significant difference between the groups (P = 0.373). Conclusions: The effect-site concentration of remifentanil for acceptable intubation with the lightwand and Macintosh laryngoscope in 50% of adults did not differ during propofol TCI without a neuromuscular blocking agent.
#Intubation #Lightwand #Propofol #Remifentanil #Target-controlled infusion.

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