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학술저널
저자정보
이윤희 (가톨릭대학교) 이진희 (가톨릭대학교) 최보미 (가톨릭대학교) 고영재 (가톨릭대학교) 최수경 (가톨릭대학교) 이영복 (가톨릭대학교) 김영민 (가톨릭대학교) 김영옥 (가톨릭대학교)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제26권 제6호
발행연도
2015.1
수록면
605 - 608 (4page)

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Infective endocarditis carries high risk of morbidity and mortality. Rapid diagnosis and effective treatment are essential to good patient outcome. However, nonspecific symptoms and various clinical manifestations make early diagnosis difficult. Here we report on an unusual case of infective endocarditis initially presenting as acute pyelonephritis (APN). A 44-year-old female with a history of heart surgery was admitted for fever and both flank pain. The patient had undergone dental extraction 3 weeks prior to admission. Her lab work and physical examination revealed pyuria, positive bacterial culture of both blood and urine, costovertebral knocking tenderness, and CT findings consistent with APN, leading to her initial diagnosis as APN. Despite treatment with antibiotics, her symptoms did not improve while further physical examination revealed newly developed Osler’s nodes and Janeway lesions. Echocardiography showed vegetation of the aortic valve with severe aortic regurgitation. She was diagnosed as a case of infective endocarditis and was treated successfully.

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Moreillon P / 2004 / Infective endocarditis / Lancet 363:139~149 google schola Cunha BA / 1996 / Diagnostic and therapeutic approach / Infect Dis Clin North Am 10:811~834 google schola Mathura KC / 2005 / Injection drug use and tricuspid valve endocarditis / Kathmandu Univ Med J(KUMJ) 3:84~86 google schola Gordon PR / 1999 / Atypical infective endocarditis / J Am Board Fam Pract 12:391~394 google schola Durack DT / 1994 / New criteria for diagnosis of infective endocarditis: utilization of specific echocardiographic findings. Duke Endocarditis Service / Am J Med 96:200~209 google schola

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