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김준형 (인제대학교) 박준민 (인제대학교) 김민정 (연세대학교) 김경환 (인제대학교) 박준석 (인제대학교) 신동운 (인제대학교) 김훈 (인제대학교) 전우찬 (인제대학교) 김현종 (인제대학교)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제26권 제6호
발행연도
2015.1
수록면
591 - 597 (7page)

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Purpose: In addition to chemical burn of the alimentary tract, caustic ingestion can cause severe complications including esophageal perforation, airway edema, esophageal stricture, and death. Hematological parameters have been reported to be useful inflammatory markers predicting prognoses in various clinical situations where oxidative stress is increased. We hypothesized that hematological parameters might be useful for prediction of complications after caustic ingestion. Methods: We performed a retrospective analysis of patients admitted to our Emergency Department after caustic ingestion. The numbers of leukocytes, neutrophils, lymphocytes, and monocytes, and the neutrophil-lymphocyte ratio were compared between uncomplicated and complicated patient groups. Receiver operating characteristic curve analysis was performed for parameters that differed between the two groups. Subgroup analysis was performed according to the substance ingested, thus acid or alkali. Results: Thirty-seven patients were included in our study and eight had complications. Leukocyte, neutrophil counts, and the neutrophil-lymphocyte ratio of the complicated group were higher than those of the uncomplicated group. The areas under the receiver operating characteristic curves of leukocyte counts, neutrophil counts, and the neutrophil- lymphocyte ratio, were 0.819, 0.832, and 0.750, respectively. The cut-off values of these parameters for prediction of complications were 12 060/uL, 9607/uL, and 2.72, respectively. In subgroup analysis, the leukocyte and neutrophil counts, and the neutrophil-lymphocyte ratio of complicated patients who had ingested alkali were higher than those of the uncomplicated group. Conclusion: Leukocyte counts, neutrophil counts, and the neutrophil-lymphocyte ratio might serve as useful predictors of complications after ingestion of caustic substances.

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Kikendall JW / 1991 / Caustic ingestion injuries / Gastroenterol Clin North Am 20:847~857 google schola Watson WA / 2005 / 2004 Annual report of the American Association of Poison Control Centers Toxic Exposure Surveillance System / Am J Emerg Med 23:589~666 google schola Gumaste VV / 1992 / Ingestion of corrosive substances by adults / Am J Gastroenterol 87:1~5 google schola Contini S / 2013 / Caustic injury of the upper gastrointestinal tract : A comprehensive review / World J Gastroenterol : WJG 19:3918~3930 google schola Poley JW / 2004 / Ingestion of acid and alkaline agents : outcome and prognostic value of early upper endoscopy / Gastrointest Endosc 60:372~377 google schola

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