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학술저널
저자정보
정지혜 (서울대학교) 곽영호 (서울대학교) 이진희 (서울대학교) 김도균 (서울대학교) 장익완 (서울대학교) 정진희 (서울특별시보라매병원) 정재윤 (분당서울대학교병원) 권혁술 (분당서울대학교병원)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제26권 제5호
발행연도
2015.1
수록면
474 - 479 (6page)

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Purpose: We evaluated the relationship between changes in the trend of the utilization of diagnostic imaging studies and the rates of negative appendectomy, complications in pediatric patients with appendicitis. Methods: This retrospective observational study was conducted at a pediatric emergency department (PED) of a tertiary university hospital. Patients who underwent imaging studies under the clinical impression of acute appendicitis and underwent appendectomy at the hospital from 2010 to 2013 were enrolled. We compared the percentages of imaging studies performed and negative appendectomy rate (NAR), complications between first two years (FTY) and second two years (STY). Results: The total number of patients was 197 with a mean age of 9.68 (±3.17) years, and 66% were boys. The percentages of performed computed tomography (CT) of FTY and STY were 46.2% and 25.5% (p<0.05). Patients who were evaluated by ultrasound alone were 53.8% and 74.5%, respectively (p<0.05). The NARs of the two groups were 13.2% (FTY) and 8.0% (STY) (p=0.19). There was no significant difference in the number of hospital days, drainage insertion rates, duration of draining, and the rates of perforations between groups. The duration of antibiotics use was significantly longer only in the STY group than in the FTY group (6.20±3.95 vs. 6.94±3.41 days, p=0.04). Conclusion: Although the number of patients who underwent ultrasound without a CT scan for the diagnosis of acute appendicitis was increased, the NAR and clinically important complications were comparable from the preceding two years at a tertiary PED.

목차

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참고문헌 (14)

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Walker WA / 1996 / Pediatric gastrointestinal disease: pathophysiology, diagnosis and management :907~915 google schola Taylor GA / 2004 / Suspected appendicitis in children : in search of the single best diagnostic test / Radiology 231:293~295 google schola Doria AS / 2006 / US or CT for diagnosis of appendicitis in children and adults? A meta-analysis / Radiology 241:83~94 google schola Brenner DJ / 2007 / Computed tomography an increasing source of radiation exposure / N Engl J Med 357:2277~2284 google schola Abo AL / 2011 / The influence of body mass index on the accuracy of ultrasound and computed tomography in diagnosing appendicitis in children / Pediatr Emerg Care 27:731~736 google schola

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