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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2015.1
- 수록면
- 166 - 169 (4page)
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가역적 후두부 뇌병증 증후군(reversible posterior encephalopathy syndrome)은 1996년 Hinchey 등(1)에 의해 처음 기술된 질환으로, 급성으로 발생하는 신경학적 증상과뇌 후두부의 피질하 백질에서 보이는 혈관성 부종에 의한영상학적 변화를 특징으로 한다(2-4). 임상소견으로 경련, 의식 상태 변화, 시야 장애, 두통, 구토, 국소 신경학적 이상이 나타나고, 70%∼80%에서 중등도 이상의 고혈압이동반된다(2-5). 전자간증, 조혈모세포이식, 고형 장기이식, 항암화학요법, 패혈증, 자가면역질환, 만성 신질환 등과관련하여 발생하는 것으로 알려져 있다(2,3). 이식 환자에서 면역억제제 사용과 관련하여 가역적 후두부 뇌병증 증후군이 발생하였을 때, 대개 원인 약제를 감량 또는 중단할 경우 호전되는 것으로 알려져 있으나(2,5,6), 국내 성인신장이식 환자에서는 이러한 증례가 드물다. 이에 저자들은 신장이식 수술 후 tacrolimus 사용과 관련하여 발생한가역적 후두부 뇌병증 증후군에서 tacrolimus를 중단하고sirolimus로 교체 후 호전된 증례를 경험하여 이를 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.
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참고문헌 (16)
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Hinchey J / 1996 / A reversible posterior leukoencephalopathy syndrome / N Engl J Med 334:494~500
Bartynski WS / 2008 / Posterior reversible encephalopathy syndrome, part 1: fundamental imaging and clinical features / AJNR Am J Neuroradiol 29:1036~1042
Bartynski WS / 2008 / Posterior reversible encephalopathy syndrome after solid organ transplantation / AJNR Am J Neuroradiol 29:924~930
Wong R / 2003 / Tacrolimus-associated posterior reversible encephalopathy syndrome after allogeneic haematopoietic stem cell transplantation / Br J Haematol 122:128~134
Wu Q / 2010 / Tacrolimus-associated posterior reversible encephalopathy syndrome after solid organ transplantation / Eur Neurol 64:169~177
Bartynski WS / 2008 / Posterior reversible encephalopathy syndrome, part 1: fundamental imaging and clinical features / AJNR Am J Neuroradiol 29:1036~1042
Bartynski WS / 2008 / Posterior reversible encephalopathy syndrome after solid organ transplantation / AJNR Am J Neuroradiol 29:924~930
Wong R / 2003 / Tacrolimus-associated posterior reversible encephalopathy syndrome after allogeneic haematopoietic stem cell transplantation / Br J Haematol 122:128~134
Wu Q / 2010 / Tacrolimus-associated posterior reversible encephalopathy syndrome after solid organ transplantation / Eur Neurol 64:169~177
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