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학술저널
저자정보
Ji Eun Jeong (Department of pediatrics Catholic University of Daegu School of Medicine Daegu Korea) Chi Hoon Bae (Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery Catholic University of Daegu School of Medicine) Woo Taek Kim (Department of pediatrics Catholic University of Daegu School of Medicine Daegu Korea)
저널정보
대한주산의학회 Perinatology Perinatology Vol.26 No.3
발행연도
2015.1
수록면
255 - 260 (6page)

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Bronchial defects in neonates are known to occur very rarely as a complication of mechanical ventilation or intubation. This causes persistent air leakage that may form massive pneumomediastinum or pneumothorax, leading to cardiac tamponade or cardiorespiratory deterioration. Early diagnosis and treatment of bronchial defects are essential, as they can be accompanied by underlying severe lung parenchymal diseases, especially in preterm infants. We encountered an extremely low birth weight infant with an air cyst cavity in the posterior mediastinum that displaced the heart anteriorly, thereby causing cardiopulmonary deterioration. During exploratory-thoracotomy, after division of the air cyst wall (mediastinal pleura), we found a small bronchial defect in the posterior side of the right main bronchus. The patient had shown respiratory distress syndrome at birth, and she was managed by constant low positive pressure ventilation using a T-piece resuscitator after gentle intubation. As the peak inspiratory pressure was maintained low throughout and because intubation was successful at the first attempt without any difficulty, we think that the cause of the defect was not barotrauma or airway injury during intubation. The fact that the margin of the defect was very clear also suggested a congenital origin. To our knowledge, this is the first case of congenital bronchial defect in English literature.

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참고문헌 (13)

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Said S / 2012 / Paramediastinal air cyst with traumatic bronchial injury: A rare complication of neonatal resuscitation / Thorac Cardiovasc Surg 60:236~238 google schola Beckstrom AC / 2012 / Persistent posterior pneumomediastinum in a neonate / Pediatr Int 54:441~442 google schola Purohit DM / 1985 / Bronchial laceration in a newborn with persistent posterior pneumomediastinum / J Pediatr Surg 20:82~85 google schola 홍유라 / 2012 / 초극소 저체중 출생아에서 발생한 기관 삽관 후 기관지 천공 / Neonatal medicine 19(3):154~157 dbpia Sacks GD / 2014 / Surgical salvage of acquired lung lesions in extremely premature infants / Pediatr Surg Int 30:573~576 google schola

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