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저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Korean Journal of Anesthesiology Korean Journal of Anesthesiology Vol.64 No.1
발행연도
2013.1
수록면
34 - 39 (6page)

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Background: Although cisatracurium has many advantages in anesthetic practices, the best choice of a nondepolarizing neuromuscular blocking agent that can replace succinylcholine is rocuronium. However, it is reported that remifentanil with propofol might provide reliable intubating condition, even without a neuromuscular blocking agent; therefore, it might improve the intubating condition with cisatracurium. This study examined intubating conditions after administering rocuronium or cisatracurium in a rapid sequence induction with remifentanil-propofol. Methods: Fifty two ASA physical status 1 or 2 adult patients scheduled for an elective surgery were enrolled in a randomized double-blinded trial. Anesthesia was induced in all patients with propofol 2.0 mg/kg and remifentanil 0.5 μg/kg, administered over 60 seconds. Rocuronium 0.9 mg/kg (3 × ED95, R group, n = 23) or cisatracurium 0.15 mg/kg (3 × ED95, C group, n = 29) was administered after the induction sequence. Laryngoscopy was attempted when the anesthesiologist thought it was 90 seconds after drug administration and appropriate time for intubation. The examiner, another anesthesiologist, recorded the exact time to intubation and suppression of maximal T1 on TOF. The intubating condition was assessed by the first anesthesiologist, as excellent, good, poor or not possible. Results: The best time to laryngoscopy was predicted by measuring TOF and was found to be significantly longer in the C group (197 ± 53 s) than in the R group (102 ± 49 s) (P value < 0.05). However, time to larygoscopy, intubating condition during the laryngoscopy, and hemodynamic changes after intubation was similar in both groups. Conclusions: Despite fundamentally slower onset time, cisatracurium can provide quite good intubating conditions, which were comparable to those achieved with equipotent doses of rocuronium, which is more expensive in anesthesia inducted with remifentanil and propofol.
#Cisatracurium #Intubation #Rocuronium #Satisfaction #TIVA.

목차

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참고문헌 (27)

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Sluga M / 2005 / Rocuronium versus succinylcholine for rapid sequence induction of anesthesia and endotracheal intubation: a prospective, randomized trial in emergent cases / Anesth Analg 101:1356~1361 google schola Perry J / 2003 / Rocuronium versus succinylcholine for rapid sequence induction intubation / Cochrane Database Syst Rev 1:002788 google schola Sparr HJ / 2001 / Newer neuromuscular blocking agents: how do they compare with established agents? / Drugs 61:919~942 google schola Khuenl-Brady K / 1990 / The neuromuscular blocking effects and pharmacokinetics of ORG 9426 and ORG 9616 in the cat / Anesthesiology 72:669~674 google schola van Miert MM / 1997 / The pharmacokinetics and pharmacodynamics of rocuronium in patients with hepatic cirrhosis / Br J Clin Pharmacol 44:139~144 google schola

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