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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
저널정보
대한대장항문학회 Annals of Coloproctology Annals of Coloproctolgy Vol.29 No.3
발행연도
2013.1
수록면
106 - 114 (9page)

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Purpose: Carcinoembryonic antigen (CEA) is an important prognostic marker in colorectal cancer (CRC). However, in some stages, it does not work. We performed this study to find a way in which preoperative CEA could be used as a constant prognostic marker in harmony with the TNM staging system. Methods: Preoperative CEA levels and recurrences in CRC were surveyed. The distribution of CEA levels and the recurrences in each TNM stage of CRC were analyzed. An optimal cutoff value for each TNM stage was calculated and tested for validity as a prognostic marker within the TNM staging system. Results: The conventional cutoff value of CEA (5 ng/mL) was an independent prognostic factor on the whole. However,when evaluated in subgroups, it was not a prognostic factor in stage I or stage III of N2. A subgroup analysis according to TNM stage revealed different CEA distributions and recurrence rates corresponding to different CEA ranges. The mean CEA levels were higher in advanced stages. In addition, the recurrence rates of corresponding CEA ranges were higher in advanced stages. Optimal cutoff values from the receiver operating characteristic curves were 7.4, 5.5, and 4.5 ng/mL for TNM stage I, II, and III, respectively. Those for N0, N1, and N2 stages were 5.5, 4.8, and 3.5 ng/mL, respectively. The 5-year disease-free survivals were significantly different according to these cutoff values for each TNM and N stage. The multivariate analysis confirmed the new cutoff values to be more efficient in discriminating the prognosis in the subgroups of the TNM stages. Conclusion: Individualized cutoff values of the preoperative CEA level are a more practical prognostic marker following and in harmony with the TNM staging system.
#Carcinoembryonic antigen #Colorectal neoplasms #Prognosis #TNM Staging #Cutoff value

목차

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Gold P / 1965 / Specific carcinoembryonic antigens of the human digestive system / J Exp Med 122:467~481 google schola Duffy MJ / 2001 / Carcinoembryonic antigen as a marker for colorectal cancer: is it clinically useful? / Clin Chem 47:624~630 google schola Wiratkapun S / 2001 / High preoperative serum carcinoembryonic antigen predicts metastatic recurrence in potentially curative colonic cancer: results of a fiveyear study / Dis Colon Rectum 44:231~235 google schola Harrison LE / 1997 / Preoperative carcinoembryonic antigen predicts outcomes in node-negative colon cancer patients: a multivariate analysis of 572 patients / J Am Coll Surg 185:55~59 google schola Sun LC / 2009 / Preoperative serum carcinoembryonic antigen, albumin and age are supplementary to UICC staging systems in predicting survival for colorectal cancer patients undergoing surgical treatment / BMC Cancer 9:288 google schola

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