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저널정보
대한작업치료학회 대한작업치료학회지 대한작업치료학회지 제23권 제1호
발행연도
2015.1
수록면
1 - 12 (12page)

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목적 : 본 연구에서는 임상 작업치료사들이 간헐적 구강식도관을 적절하게 적용할 수 있는 기준에 대한 근거자료를 제공하고, 간헐적 구강식도관에 대한 인식을 높이고자 하였다. 연구방법 : 간헐적 구강식도관 적용이 의뢰된 자 57명을 대상으로 작업치료사가 간헐적 구강식도관을 적용하였다. 의무기록 열람을 통해 대상자들의 특징을 조사하였고, 인지 기능 평가를 위해 한국형 간이 정신상태 검사(Korean version of Mini Mental State Examination; K-MMSE)를 시행하였다. 훈련을통해 간헐적 구강식도관 적용을 성공한 군과 실패한 군으로 나누어 두 군의 특징을 비교하였다. 결과 : 57명 중 45명(78.9%)은 간헐적 구강식도관을 적용하였으나, 12명(21.1%)은 간헐적 구강식도관 적용을 실패하여 영양 섭취 방법을 변경하지 않았다. 실패 원인으로는 인지 저하 4명(33.3%), 적용 방법에대한 거부 3명(25.0%), 구역 반사 3명(25.0%), 폐렴 2명(16.7%)순으로 조사되었다. K-MMSE 점수에서 간헐적 구강식도관 적용을 성공한 군의 점수가 실패한 군의 점수보다 유의하게 높았다. 그러나 각 군의 평균 연령, 발병일로부터 연하재활치료 시작일까지의 평균 기간, 발병일로부터 간헐적 구강식도관 훈련일까지의 평균 기간, 연하재활치료 시작일부터 간헐적 구강식도관 훈련일까지의 평균 기간, 간헐적 구강식도관 훈련 기간에서는 유의한 차이가 없었다. 결론 : 간헐적 구강식도관 적용은 처치 방법과 관리에 대해 충분한 설명을 들은 환자 및 보호자가 동의하였을 경우 실시가능하다. 또한, 인지 기능과 구역 반사가 간헐적 구강식도관을 적용하기에 적합한 환자에게는 과도기적 영양 지원 방법으로 뿐만 아니라 치료적 목적으로 고려될 수 있다고 사료된다. 그러나폐렴, 역류 등이 의심되는 경우 적용을 제한할 것을 권고하고 장기간 안전하게 적용하기 위해서는 환자및 보호자의 철저한 관리가 요구된다.
#간헐적 구강식도관 #연하장애 #환자들의 특징 #Dysphagia #Intermittent Oroesophageal tube (IOE tube) feeding #Personal characteristics

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Blackmer, J. / 2001 / Tube feeding in stroke patients : A medical and ethical perspective / Canadian Journal of Neurological Sciences 28:101~106 google schola Irene Campbell-Taylor / 1988 / Oro-esophageal tube feeding: An alternative to nasogastric or gastrostomy tubes / Dysphagia 2(4):220~221 Crossref Naomi Cocks / 2013 / What Information Do UK Speech and Language Therapists Use When Making Oral Versus Nonoral Feeding Recommendations for Adults with Oropharyngeal Dysphagia? / Dysphagia 28(1):43~57 Crossref Dennis, M. / 2000 / Nutrition after stroke / British Medical Bulletin 56(2):466~475 google schola FOOD Trial Collaboration / 2003 / Poor Nutritional Status on Admission Predicts Poor Outcomes After Stroke: Observational Data From the FOOD Trial / Stroke 34(6):1450~1456 Crossref

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