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저자정보
노세희 (울산대학교) 예병덕 (울산대학교) 소훈섭 (울산대학교) 김유석 (울산대학교) 서동진 (울산대학교) 윤상남 (한림대학교)
저널정보
대한장연구학회 Intestinal research Intestinal research Vol.14 No.4
발행연도
2016.1
수록면
375 - 378 (4page)

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Sclerosing encapsulating peritonitis (SEP) is a rare cause of bowel obstruction that is characterized by the encasement of thesmall bowel by a thick, whitish, and fibrous membrane. The pathophysiology of SEP is poorly understood and preoperativediagnosis is difficult. Previous reports suggest that SEP may be linked to the chronic use of β-adrenergic blockers. A 46-yearoldman with liver cirrhosis and end-stage renal disease on hemodialysis presented with recurrent abdominal pain and borborygmi. He had been taking propranolol to prevent bleeding from gastroesophageal varices for the past 15 years. Abdominalcomputed tomography showed ileal loops encapsulated by soft tissue with dilatation of the proximal small bowel on the rightside of the abdomen. Barium follow-through showed conglomerated distal ileal loops with a cauliflower-like appearance. Explorativelaparotomy revealed a thick, fibrous, whitish capsule encapsulating the ileal loops. The covering membrane was dissectedand excised, resulting in an improvement in symptoms after surgery. Accordingly, a final diagnosis of SEP was made. Due to the lack of other apparent causes for SEP, we conclude that in this case, the long-term use of propranolol may be associatedwith the development of SEP.

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참고문헌 (20)

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Owtschinnikow P / 1907 / Peritonitis chronica fibrosa incapsulata / Arch Klin Chir 83:623~634 google schola Foo KT / 1978 / Unusual small intestinal obstruction in adolescent girls: the abdominal cocoon / Br J Surg 65:427~430 google schola Sieck JO / 1983 / Peritoneal encapsulation and abdominal cocoon: case reports and a review of the literature / Gastroenterology 84:1597~1601 google schola Bradley JA / 1983 / Sclerosing obstructive peritonitis after continuous ambulatory peritoneal dialysis / Lancet 2:113~114 google schola Holland P / 1990 / Sclerosing encapsulating peritonitis in chronic ambulatory peritoneal dialysis / Clin Radiol 41:19~23 google schola

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