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저자정보
정유진 (한림대학교) 윤종률 (한림대학교) 김학선 (한림대학교) 이애영 (한림대학교 의과대학 가정의학과) 김미영 (한림대학교) 조정진 (한림대학교)
저널정보
대한노인병학회 Annals of geriatric medicine and research Annals of geriatric medicine and research Vol.21 No.4
발행연도
2017.1
수록면
158 - 163 (6page)

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Background: Atypical symptoms often occur in elderly patients due to impaired homeostasis associated with age-related physiological changes and multiple pathologies. These atypical symptoms make diagnosis difficult and may partially increase morbidity and mortality. This study aimed to determine the incidence of atypical clinical presentation and to identify the effects of age and comorbidities on illness presentation in the elderly. Methods: Medical charts of 6,057 elderly patients (≥60 years) with pneumonia or coronary artery disease (CAD) admitted to 4 university hospitals were retrospectively reviewed. Determinants of atypical symptom presentation was evaluated using logistic regression analysis. The definition of atypical presentation was adapted from a previous study on atypical symptoms of pneumonia and CAD. Results: Among the 6,057 participants, 4,773 (78.8%) and 1,284 (21.2%) presented with typical and atypical symptoms, respectively. Among the participants, 24.8% CAD and 18.8% pneumonia patients had atypical presentations. Logistic regression analysis showed that factors associated with atypical presentation in CAD patients were age (≥85 years; odds ratio [OR], 2.7; 95% confidence interval [CI], 1.81-4.03), higher pulse rate (OR, 1.01; 95% CI, 1.00-1.01), and number of comorbidities ≥4 (OR, 1.62; 95% CI, 1.13-2.32). In pneumonia patients, age (≥85 years; OR, 2.22; 95% CI, 1.49-3.31), body mass index (OR, 0.97; 95% CI, 0.94-0.99), and 1 comorbidity (OR, 1.53; 95% CI, 1.01-2.36) were statistically significant factors that increased atypical presentation. Conclusion: This study suggested that older patients frequently present atypical geriatric syndrome with acute illness, and age and comorbidity are statistically significant factors associated with atypical symptoms in CAD or pneumonia patients.

목차

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참고문헌 (1)

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조비룡 / 2013 / 한국형 외래 노인건강평가도구의 개발 및 타당도, 신뢰도 조사 / Annals of geriatric medicine and research 17(1):18~27 Crossref

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