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저자정보
류승우 (충남대학교병원 응급의학과) 이진웅 (충남대학교병원 응급의학과) 조성욱 (충남대학교 의과대학 응급의학과교실) 이준완 (충남대학교 의과대학 응급의학교실) 정원준 (충남대학교 의과대학 충남대학교병원 응급의학과) 조용철 (충남대학교 의과대학 응급의학과교실) 유연호 (충남대학교 의과대학 응급의학과교실) 류승 (충남대학교병원 응급의학과) 김승환 (충남대학교) 유인술 (충남대학교 의과대학 응급의학교실)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제28권 제1호
발행연도
2017.1
수록면
78 - 86 (9page)

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Purpose: The goal of this study was to increase the performance of the AIMS65 score in the prediction of outcomes in upper gastrointestinal bleeding by modifying the AIMS65 score. Methods: Data were collected retrospectively between January 2015 and June 2015. A total of 212 adult patients, who visited the emergency department with an upper gastrointestinal hemorrhage during this period were included for analysis. High risk patients were defined as follows: those who needed an endoscopic or surgical hemostasis, suffered rebleeding, hospitalized in an intensive care unit, and those who were deceased within 30 days or required a blood transfusion. The seven parameters of the modified AIMS65 score were as follows: Albumin levels, international normalized ratio (prothrombin time), altered mental status, systolic blood pressure, age>65 years, hemoglobin levels, and heart rate. Results: The high-risk group was comprised of 163 patients, while the low risk group was comprised of 49 patients. The areas under the curve for AIMS65 and modified AIMS65 scores were 0.727 (95% confidence interval, 0.662-0.786) and 0.847 (95% confidence interval, 0.791-0.892), respectively, which were significantly different (p<0.001). The AIMS65 score had a sensitivity of 53.0% and a specificity of 78.5% at a score of 0. The modified AIMS65 score had a sensitivity of 22.4% and a specificity of 99.3% at a score of 0. For the modified AIMS65 score of 3 or lower, the sensitivity was 97.9% with a specificity of 21.4%. Conclusion: The modified AIMS65 score was effective in distinguishing between the low-risk group and the high-risk group among patients with upper gastrointestinal bleeding.

목차

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참고문헌 (20)

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Longstreth GF / 1995 / Epidemiology of hospitalization for acute upper gastrointestinal hemorrhage : a population-based study / Am J Gastroenterol 90:206~210 google schola Rockall TA / 1996 / Selection of patients for early discharge or outpatient care after acute upper gastrointestinal haemorrhage / Lancet 347:1138~1140 google schola Rockall TA / 1996 / Risk assessment after acute upper gastrointestinal haemorrhage / Gut 38:316~321 google schola Blatchford O / 2000 / A risk score to predict the need for treatment for upper-gastrointestinal haemorrhage / Lancet 356:1318~1321 google schola Saltzman JR / 2011 / A simple risk score accurately predicts inhospital mortality, length of stay, and cost in acute upper GI bleeding / Gastrointest Endosc 74:1215~1224 google schola

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