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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
김명수 (연세대학교)
저널정보
대한이식학회 Clinical Transplantation and Research Korean Journal of Transplantation Vol.30 No.2
발행연도
2016.1
수록면
51 - 58 (8page)

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For a more useful and objective allocation system, we considered the Model for End-stage Liver Disease (MELD) system as an alternative to the Child-Turcotte-Pugh (CTP) score and status system in Korea. Development of basic assessment measures based on the Korean health service environment is the objective of this study. The data collected from a series of liver transplant candidates (n=2,702, 2009∼2012) were used as raw data for statistical analysis for this study. Using MELD score cut-points at 20, 30, 38 points, we observed significant survival difference by step-wise survival analysis. Emergency status 2 (38∼40 points) and status 3 (31∼37 points) were classified as urgent status for liver allocation. In such classes, early national-based allocation is possible. Patients with hepatocellular carcinoma (HCC) with low MELD scores (＜20 point) are given an additional MELD score (＋4 or ＋5 MELD score). This study helps advance the development of basic systematic rules for liver allocation. The rules for management of registration and re-registration of status, registration interval, validity and treatment rule of non-registered cases are defined. Through analysis of Korean retrospective records, this study proposed basic rules of liver allocation and a systematic proposal for the MELD system, which has been in use since June 2016.
#Liver transplantation #Waiting lists

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참고문헌 (18)

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Korean Network for Organ Sharing (KONOS) / Korean law and regulation related with organ donation and transplantation google schola Wiesner RH / 2001 / MELD and PELD: application of survival models to liver allocation / Liver Transpl 7:567~580 google schola Malinchoc M / 2000 / A model to predict poor survival in patients undergoing transjugular intrahepatic portosystemic shunts / Hepatology 31:864~871 google schola Santori G / 2005 / MELD score versus conventional UNOS status in predicting short-term mortality after liver transplantation / Transpl Int 18:65~72 google schola Dutkowski P / 2011 / The model for end-stage liver disease allocation system for liver transplantation saves lives, but increases morbidity and cost: a prospective outcome analysis / Liver Transpl 17:674~684 google schola

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