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학술저널
저자정보
이한철 (National Health Insurance Service Ilsan Hospital) 정보영 (연세대학교) 김태훈 (연세대학교) 백용수 (연세대학교) 엄재선 (연세대학교) 박희남 (연세대학교) 이문형 (연세대학교)
저널정보
대한심장학회 Korean Circulation Journal Korean Circulation Journal Vol.47 No.1
발행연도
2017.1
수록면
56 - 64 (9page)

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Background and Objectives: The change of in-hospital and out-hospital treatments, and hospital costs for atrial fibrillation (AF) were not well known in rapidly aging Asian countries. This study is to examine the trends of AF management and outcomes in Korea. Subjects and Methods: In the sample cohort from Korean National Health Insurance Data Sample Cohort (K-NHID-Sample Cohort) from 2004 through 2013, we identified patients with AF and hospital visit records using Korean Classification of Diseases, 6th Revision (KCD-6). Hospital cost, prescribed medications, radiofrequency catheter ablation (RFCA), morbidity and mortality were identified. Results: AF-related hospitalization and outpatient clinic visits increased by 2.19 and 3.06-fold, respectively. While the total cost increased from 3.6 to 11.3 billion won (p<0.001), the mean cost per patient increased from 0.68 to 0.83 million won (p<0.001). Although the mean CHA2DS2-VASc score increased from 3.5 to 4.4 in the total AF population, the proportion of patients who receive anticoagulation therapy with warfarin showed no significant change for the decade. The proportion of hospitalization for RFCA was increased (0.4% to 1.1%, p<0.001). All-cause mortality (6.7% to 5.0%), cardiovascular mortality (1.4% to 1.1%) and stroke-related death (1.3% to 0.8%) showed a modest decrease from 2004 to 2013. Conclusion: During the last decade, AF-related hospitalization and outpatient clinic visits have increased with the increase of many other comorbidities, whereas the rate of anticoagulation did not improved. Although mortality in patients with AF showed a modest decrease from 2004 to 2013, proper anticoagulation therapy is warranted for the improvement of public health.

목차

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참고문헌 (26)

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January CT / 2014 / 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society / J Am Coll Cardiol 64:e1~e76 google schola Benjamin EJ / 1998 / Impact of atrial fibrillation on the risk of death: the Framingham Heart Study / Circulation 98:946~952 google schola Wang TJ / 2003 / Temporal relations of atrial fibrillation and congestive heart failure and their joint influence on mortality: the Framingham Heart Study / Circulation 107:2920~2925 google schola Go AS / 2001 / Prevalence of diagnosed atrial fibrillation in adults: national implications for rhythm management and stroke prevention: the AnTicoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation (ATRIA) Study / JAMA 285:2370~2375 google schola Miyasaka Y / 2006 / Secular trends in incidence of atrial fibrillation in Olmsted County, Minnesota, 1980 to 2000, and implications on the projections for future prevalence / Circulation 114:119~125 google schola

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