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저자정보
Myung-Jin Cha (Department of Internal Medicine Seoul National University Hospital) Seong Jin Jo (Department of Dermatology Seoul National University Hospital) Youngjin Cho (Department of Internal Medicine Seoul National University Hospital) 최의근 (서울대학교병원) 오세일 (서울대학교)
저널정보
대한심장학회 Korean Circulation Journal Korean Circulation Journal Vol.46 No.5
발행연도
2016.1
수록면
646 - 653 (8page)

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Background and Objectives: Radiofrequency catheter ablation (RFCA) exposes patients to fixed angle radiation for extended periods of time. We investigated the incidence and characteristics of radiation-induced dermatitis (RID) associated with RFCA. Subjects and Methods: We screened 1347 consecutive patients from 2000 to 2011 who underwent RFCA for any indication and reviewed patients with dermatologic issues at the 1-month follow-up. Skin lesions were classified into three groups: most likely RID, probable RID, and possible RID. Results: Of the 1347 enrolled patients, 12 (0.89%) experienced dermatologic issues within 1 month after RFCA, including six patients (0.45%) clinically classified as ‘most likely RID’ and four patients (0.30%) with ‘probable RID’. Ten patients, including most likely RID or probable RID patients, developed skin lesions on the right back and upper arm. Skin lesions did not improve without meticulous treatment, and three cases required surgical intervention. We compared the RID group to the remaining 1335 patients (normal group). The mean body mass indices (BMIs) of the RID and normal groups were 29.3 and 23.9 kg/m2, respectively (p<0.001). Radiation exposure times were longer in the RID group (180±31.0 vs. 47±49.9 minutes, p<0.001). We further analyzed 44 patients (6 RID cases and 38 normal patients) that had BMIs >26 kg/m2 and exposure times >115 minutes based on receiver operator characteristic curve analyses. Among the 35 patients without RID, 29 patients (82.9%) did not use biplane fluoroscopy. Conclusions: Patients with high BMIs have a higher risk of developing severe RID with increasing fluoroscopy times using biplane fluoroscopy.

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Weiss EM / 2007 / Clinical considerations for allied professionals:radiation safety and protection in the electrophysiology lab / Heart Rhythm 4:1583~1587 google schola Heidbuchel H / 2014 / Practical ways to reduce radiation dose for patients and staff during device implantations and electrophysiological procedures / Europace 16:946~964 google schola Koenig TR / 2001 / Skin injuries from fluoroscopically guided procedures: part 2, review of 73 cases and recommendations for minimizing dose delivered to patient / AJR Am J Roentgenol 177:13~20 google schola Koenig TR / 2001 / Skin injuries from fluoroscopically guided procedures: part 1, characteristics of radiation injury / AJR Am J Roentgenol 177:3~11 google schola Park TH / 1996 / Risk of radiation induced skin injuries from arrhythmia ablation procedures / Pacing Clin Electrophysiol 19:1363~1369 google schola

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