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학술저널
저자정보
임진형 (창원경상대학교병원) 박민식 (가톨릭대학교 의과대학 정형외과학교실) 이주엽 (가톨릭대학교)
저널정보
대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.22 No.3
발행연도
2017.1
수록면
165 - 173 (9page)

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유리 기능성 근 이식술은 혈관, 신경을 포함한 유리 근을 이식하여 결손이 있거나 저하된 근육 기능을 재건하는 것을 목적으로 하는 수술을 말한다. 1976년 안면 마비에 유리 박근 이식이 소개된 이후 상완 신경총 손상뿐만 아니라 근육의 허혈성 구축, 종양 절제에 의한 근 결손, 선천적인 근 결손, 광범위한 외상 등에 의해 저하된 근육 기능재건에 많은 연구와 임상적 적용이 있었다. 특히 상완 신경총 손상에서 9개월–1년 이상 신경의 재건이 지연된 경우에는 근육의 불가역적 변성 변화로 신경이 회복된 이후에도 근육의 수의적 수축이 불가능한 문제가 있으며, 손목, 손가락의 근육들은 신경이 회복되어야 할 거리가 멀기 때문에 신경 이전술, 신경 이식술을 시행하더라도 수술로 적절한 기능을 거의 얻기 어려워 이러한 경우에 유리 기능성 근 이식술은 주관절, 수지의 굴곡이나 신전 등에서 저하된 근육의 기능을 개선하여 좋은 치료결과들이 보고되고 있어 많은 관심을 받고 있다. 수술의 성공적인 치료 결과를 위해서는 근육, 혈관, 신경에 대한 해부학적인 지식을 가지고 숙련된 수술 술기와 함께 적응증에 부합하고 장기간의 재활 치료를 받을 수 있는 환자의 선택이 필요하다. 최근 피판 추적 방법의 발달 등 새로운 수술 기법의 발전으로 더욱 향상된 결과를 가져올 것으로 판단된다.
#Brachial plexus injury #Free functional muscle transfer

목차

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참고문헌 (31)

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Harii K / 1976 / Free gracilis muscle transplantation, with microneurovascular anastomoses for the treatment of facial paralysis : a preliminary report / Plast Reconstr Surg 57:133~143 google schola Manktelow RT / 1978 / Free muscle transplantation to provide active finger flexion / J Hand Surg Am 3:416~426 google schola Ikuta Y / 1979 / Free muscle graft as applied to brachial plexus injury-case report and experimental study / Ann Acad Med Singapore 8:454~458 google schola Vekris MD / 2008 / Restoration of elbow function in severe brachial plexus paralysis via muscle transfers / Injury 39(Suppl 3):S15~S22 google schola Stevanovic M / 2014 / Functional free muscle transfer for upper extremity reconstruction / Plast Reconstr Surg 134:257e~274e google schola

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