무지 기저부 관절염에서 장무지외전건을 이용한 현가술의 침강 방지 효과: 단기 추시의 영상 의학적 분석

박정우; 신현대; 차수민

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자료유형: 학술저널

저자정보: 박정우 (충남대학교 의학전문대학원 정형외과학교실) 신현대 (충남대학교) 차수민 (충남대학교)

저널정보: 대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.22 No.2

발행연도: 2017.1

수록면: 81 - 88 (8page)

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목적: 무지 기저부의 관절염에서 장무지외전건을 이용한 현가술의 침강 방지 효과를 알아보기 위해 본 연구를 진행하였다. 방법: 2009년 6월부터 2016년 5월까지 단순 대다각골 절제술 및 K-wire를 이용한 혈종신연성형술(A군, 10예)과 혈종신연성형술에 부가적으로 장무지외전건을 이용한 현가술을 적용한(B군, 7예) 총 17명을 대상으로 본 연구를 진행하였다. 수술 전의 대다각골의 높이와 수술 후의 대다각골 공간의 높이를 추시 기간 동안 측정하였으며 각 군에 따라 침강정도의 차이가 있는지를 통계학적으로 분석하였다. 결과: 침강 비율(침강 높이/대다각골 높이)은 A군에서 평균 33.2%였고 B군에서 31.4%였으며 두 군에서 유의한 차이는없었다. 핀을 제거한 이후 약 6주간 거의 대부분의 침강이 일어났으며 그 이후에 일어나는 침강은 전체 침강의 오직 8% 에 해당하는 수치였다. 침강을 줄이고자 무지열을 견인하여 K-wire를 고정하였으나 견인된 높이와 침강 높이 간에는 연관성이 없어 그러한 노력이 침강에 영향을 미치지는 못하는 것으로 나타났다. 결론: 현가술이 무지열의 침강을 막기 위한 술식의 하나로 알려져 있지만 침강을 방지하기 위한 효과적인 술식으로 판단되지는 않는다.

#Thumb #Carpometacarpal joint #Arthritis

참고문헌 (23)

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Haara MM / 2004 / Osteoarthritis in the carpometacarpal joint of the thumb : prevalence and associations with disability and mortality / J Bone Joint Surg Am 86:1452~1457

Armstrong AL / 1994 / The prevalence of degenerative arthritis of the base of the thumb in postmenopausal women / J Hand Surg Br 19:340~341

Berger RA / 1997 / A technique for arthroscopic evaluation of the first carpometacarpal joint / J Hand Surg Am 22:1077~1080

Bettinger PC / 1999 / An anatomic study of the stabilizing ligaments of the trapezium and trapeziometacarpal joint / J Hand Surg Am 24:786~798

Goldfarb CA / 2002 / Indications and techniques for thumb carpometacarpal arthrodesis / Tech Hand Up Extrem Surg 6:178~184

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