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저자정보
고경환 (인제대학교부속일산백병원) 이현일 (인제대학교부속일산백병원)
저널정보
대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.22 No.1
발행연도
2017.1
수록면
1 - 12 (12page)

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외상과염은 자연적으로 치유되는 경과를 가진 질환으로 90% 이상에서 12개월 안에 증상 호전을 보인다고 보고하고 있다. 일반적인 보조기, 운동치료, 스테로이드 주사 외에 최근에는 자가 전혈 주사나 혈소판 풍부 혈장과 같은 각종 생물학적 주사요법, 보툴리눔 독소 등도 시도되고 있다. 보존적 치료에 실패한 경우 시행하는 전통적인 개방적 Nirschl 술식과 관련하여, 변연 절제술 후에 만들어지는 조직 결손에 대한 처리, 병변부위 피질골 제거술의 유용성, 선택적 탈신경 수술을 함께 시행할지에 대한 논란이 있다. 최근 관절경 수술이 보편화 됨에 따라 관절경하 단요수근 신전건 유리술의 결과가 보고되고 있다. 다만 보다 좋은 결과를 위해 충분한 유리술과 함께 측부인대의 손상은 피해야 할 것이다. 최근에는고주파 미세 건 절단술, 경피적 건 유리술과 같은 새로운 치료의 결과도 보고되고 있으나 이러한 치료 이후에도 지속적인 증상을 보이거나 재수술을 시행하는 경우가 여전히 존재하고 있으며, 따라서 보다 정확한 진단과 동반된 병변에 대한 평가가 수술 전에 충분이 이뤄져야 하며 수술 시 이러한 병변에 대한 치료가 적절히 이뤄지도록 해야 할 것이다.

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