Distribution of Lymph Nodes in Stage III Patients With Mid and Low Rectal Cancer: Preliminary Study

김소현

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자료유형: 학술저널

저자정보: 김소현 (영남대학교)

저널정보: 대한대장항문학회 Annals of Coloproctology Annals of Coloproctolgy Vol.34 No.1

발행연도: 2018.1

수록면: 42 - 46 (5page)

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Purpose: Most patients with rectal cancer undergo a total mesorectal excision and a partial resection of the sigmoid colon to improve oncologic outcomes. The aim of this study was to assess the distribution of lymph nodes (LNs) in rectal cancer. Methods: The records of 54 patients with mid and low rectal cancer between April 2015 and March 2017 were reviewed, and 49 patients were enrolled in this study. All harvested LNs were analyzed according to the harvested area: the mesorectum area (MA), the vascular pedicle area (VA), and the sigmoid area (SA). Results: Finally, 865 LNs were harvested from all patients, and of these, 71 (8.2%) showed metastases. In stage III patients, 343 LNs were harvested, and of these, 52 (15.2%) showed metastases. Significant differences were found in the total numbers of harvested LNs by area (P < 0.001) and in the numbers of harvested positive LNs by area (P < 0.001). In stage III patients, LNs from the MA were more frequently to be positive than were those from the VA (P < 0.001) or the SA (P < 0.001). Conclusion: LN metastasis in the SA was rare. Therefore, resecting the mesorectum and the vascular pedicle may be more important than resecting the sigmoid mesentery due to concerns about LN metastases.

참고문헌 (16)

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Schmoll HJ / 2012 / ESMO Consensus Guidelines for management of patients with colon and rectal cancer. a personalized approach to clinical decision making / Ann Oncol 23:2479~2516

Nelson H / 2001 / Guidelines 2000 for colon and rectal cancer surgery / J Natl Cancer Inst 93:583~596

Kanemitsu Y / 2006 / Survival benefit of high ligation of the inferior mesenteric artery in sigmoid colon or rectal cancer surgery / Br J Surg 93:609~615

Wibe A / 2002 / A national strategic change in treatment policy for rectal cancer--implementation of total mesorectal excision as routine treatment in Norway. A national audit / Dis Colon Rectum 45:857~866

Rullier E / 2013 / Low rectal cancer: classification and standardization of surgery / Dis Colon Rectum 56:560~567

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