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학술저널
저자정보
배성욱 (계명대학교) 정운경 (계명대학교) 백성규 (계명대학교)
저널정보
대한대장항문학회 Annals of Coloproctology Annals of Coloproctolgy Vol.32 No.3
발행연도
2016.1
수록면
105 - 110 (6page)

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Purpose: Nonoperative management followed by an interval appendectomy is a commonly used approach for treating patients with perforated appendicitis with abscess formation. As minimally-invasive surgery has developed, single-port laparoscopic surgery (SPLS) is increasingly being used to treat many conditions. We report our initial experience with this procedure using a multichannel single-port. Methods: The study included 25 adults who underwent a single-port laparoscopic interval appendectomy for perforated appendicitis with periappendiceal abscess by using a single-port with or without needlescopic grasper between June 2014 and January 2016. Results: Of the 25 patients, 9 (36%) required percutaneous drainage for a median of 7 days (5–14 days) after insertion, and 3 (12%) required conversion to reduced-port laparoscopic surgery with a 5-mm port insertion because of severe adhesions to adjacent organs. Of 22 patients undergoing SPLS, 13 underwent pure SPLS (52.0%) whereas 9 patients underwent SPLS with a 2-mm needle instrument (36.0%). Median operation time was 70 minutes (30–155 minutes), and a drainage tube was placed in 9 patients (36.0%). Median total length of incision was 2.5 cm (2.0–3.0 cm), and median time to soft diet initiation and length of stay in the hospital were 2 days (0–5 days) and 3 days (1–7 days), respectively. Two patients (8.0%) developed postoperative complications: 1 wound site bleeding and 1 surgical site infection. Conclusion: Conservative management followed by a single-port laparoscopic interval appendectomy using a multichannel single-port appears feasible and safe for treating patients with acute perforated appendicitis with periappendiceal abscess.

목차

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참고문헌 (27)

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Nitecki S / 1993 / Contemporary management of the appendiceal mass / Br J Surg 80:18~20 google schola Vargas HI / 1994 / Appendiceal mass: conservative therapy followed by interval laparoscopic appendectomy / Am Surg 60:753~758 google schola Thomas DR / 1973 / Conservative management of the appendix mass / Surgery 73:677~680 google schola Oliak D / 2001 / Initial nonoperative management for periappendiceal abscess / Dis Colon Rectum 44:936~941 google schola Murphy JB / 1904 / Two thousand operations for appendicitis / Am J Med Sci 128:187~211 google schola

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