Pathophysiology of Type 2 Diabetes in Koreans

곽수헌; 박경수

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자료유형: 학술저널

저자정보: 곽수헌 (서울대학교병원) 박경수 (서울대학교)

저널정보: 대한내분비학회 Endocrinology and Metabolism Endocrinology and Metabolism Vol.33 No.1

발행연도: 2018.1

수록면: 9 - 16 (8page)

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The pathophysiology of type 2 diabetes is characterized by variable degrees of insulin resistance and impaired insulin secretion. Both genetic and environmental factors serve as etiologic factors. Recent genetic studies have identified at least 83 variants associatedwith diabetes. A significant number of these loci are thought to be involved in insulin secretion, either through β-cell developmentor β-cell dysfunction. Environmental factors have changed rapidly during the past half century, and the increased prevalence of obesityand diabetes can be attributed to these changes. Environmental factors may affect epigenetic changes and alter susceptibility todiabetes. A recent epidemiologic study revealed that Korean patients with type 2 diabetes already had impaired insulin secretion andinsulin resistance 10 years before the onset of diabetes. Those who developed diabetes showed impaired β-cell compensation with anabrupt decrease in insulin secretion during the last 2 years before diabetes developed. The retrograde trajectory of the disposition indexdiffered according to the baseline subgroups of insulin secretion and insulin sensitivity. We hope that obtaining a more detailedunderstanding of the perturbations in the major pathophysiologic process of diabetes on the individual level will eventually lead tothe implementation of precision medicine and improved patient outcomes.

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Samuel VT / 2012 / Mechanisms for insulin resistance: common threads and missing links / Cell 148:852~871

Butler AE / 2003 / Beta-cell deficit and increased beta-cell apoptosis in humans with type 2 diabetes / Diabetes 52:102~110

Yoon KH / 2006 / Epidemic obesity and type 2 diabetes in Asia / Lancet 368:1681~1688

Min HK / 1996 / Non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM) in Korea / Diabet Med 13(9 Suppl 6):S13~S15

Meigs JB / 2000 / Parental transmission of type 2 diabetes: the Framingham Offspring Study / Diabetes 49:2201~2207

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박경수

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