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학술저널
저자정보
김민경 (서울대학교병원) 정혜승 (서울대학교병원) 곽수현 (서울대학교) 조영민 (서울대학교) 박경수 (서울대학교 의과대학) 김성연 (서울대학교)
저널정보
대한내분비학회 Endocrinology and Metabolism Endocrinology and Metabolism Vol.31 No.2
발행연도
2016.1
수록면
284 - 291 (8page)

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Background: The identification of a marker for hypoglycemia could help patients achieve strict glucose control with a lower riskof hypoglycemia. 1,5-Anhydro-D-glucitol (1,5-AG) reflects postprandial hyperglycemia in patients with well-controlled diabetes,which contributes to glycemic variability. Because glycemic variability is related to hypoglycemia, we aimed to evaluate thevalue of 1,5-AG as a marker of hypoglycemia. Methods: We enrolled 18 adults with type 2 diabetes mellitus (T2DM) receiving insulin therapy and assessed the occurrence ofhypoglycemia within a 3-month period. We measured 1,5-AG level, performed a survey to score the severity of hypoglycemia,and applied a continuous glucose monitoring system (CGMS). Results: 1,5-AG was significantly lower in the high hypoglycemia-score group compared to the low-score group. Additionally,the duration of insulin treatment was significantly longer in the high-score group. Subsequent analyses were adjusted by the durationof insulin treatment and mean blood glucose, which was closely associated with both 1,5-AG level and hypoglycemia risk. In adjusted correlation analyses, 1,5-AG was negatively correlated with hypoglycemia score, area under the curve at 80 mg/dL,and low blood glucose index during CGMS (P=0.068, P=0.033, and P=0.060, respectively). Conclusion: 1,5-AG level was negatively associated with hypoglycemia score determined by recall and with documented hypoglycemiaafter adjusting for mean glucose and duration of insulin treatment. As a result, this level could be a marker of the risk ofhypoglycemia in patients with well-controlled T2DM receiving insulin therapy.

목차

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UK Prospective Diabetes Study Group / 1998 / Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33) / Lancet 352:837~853 google schola Holman RR / 2008 / 10-Year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes / N Engl J Med 359:1577~1589 google schola Seaquist ER / 2012 / The impact of frequent and unrecognized hypoglycemia on mortality in the ACCORD study / Diabetes Care 35:409~414 google schola McCoy RG / 2012 / Increased mortality of patients with diabetes reporting severe hypoglycemia / Diabetes Care 35:1897~1901 google schola 이정현 / 2014 / Neurocognitive Changes and Their Neural Correlates in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus / Endocrinology and Metabolism 29(2):112~121 google schola

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