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저자정보
신보성 (전남대학교 의과대학 비뇨기과학교실) 정호석 (전남대의대 비뇨기과) 황의창 (전남대학교) 정승일 (전남대학교) 권동득 (전남대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.32 No.6
발행연도
2017.1
수록면
1,009 - 1,015 (7page)

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The efficacy of antibiotic prophylaxis in radical prostatectomy (RP) remains to be established. We retrospectively compared the occurrence of perioperative infections after RP between the 2 different antibiotic protocols. This study involved 428 cases of laparoscopic radical prostatectomy (LRP). After excluding patients who had no perioperative urine culture data, 313 consecutive patients who underwent LRP for prostate carcinoma were classified into 2 groups according to the duration of antimicrobial prophylaxis. To group 1 (153 patients), a second-generation cephalosporin was administered for less than 2 days, whilst the remaining 160 patients in group 2 were administered the drug for more than 2 days. The overall incidence of postoperative bacteriuria was 50.8%, being significantly higher in group 1 (56.9%) than in group 2 (45%). The incidence of surgical site infection (SSI) was significantly higher in group 1 (5.2%) than in group 2 (0.6%). Multivariate analysis revealed that old age, duration of antibiotics for more than 2 days, and duration of Foley catheter placement were independently associated with postoperative infectious complications (all, P < 0.05). Multivariate analysis revealed that duration of antibiotics for more than 2 days, duration of Foley catheter placement, and duration of surgical drain placement were independently associated with postoperative SSI (all, P < 0.05). The incidence of postoperative bacteriuria and SSI were higher in patients who received antibiotics for a short duration. Based on our results, we demonstrated that the outcome of postoperative infectious complications is dependent on old age, short antibiotic administration duration, and prolonged Foley catheterization. Prolonged drain placement is associated with SSI, whilst a longer duration of antibiotics use and prolonged Foley catheterization are associated with a decrease in the incidence of SSI.

목차

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참고문헌 (18)

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Grabe M / 2012 / Preoperative assessment of the patient and risk factors for infectious complications and tentative classification of surgical field contamination of urological procedures / World J Urol 30:39~50 google schola Mangram AJ / 1999 / Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee / Infect Control Hosp Epidemiol 20:250~278 google schola Bootsma AM / 2008 / Antibiotic prophylaxis in urologic procedures : a systematic review / Eur Urol 54:1270~1286 google schola Terai A / 2006 / Antibiotic prophylaxis in radical prostatectomy : 1-day versus 4-day treatments / Int J Urol 13:1488~1493 google schola Takeyama K / 2007 / Comparison of 1-day, 2-day, and 3-day administration of antimicrobial prophylaxis in radical prostatectomy / J Infect Chemother 13:320~323 google schola

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