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학술저널
저자정보
정은영 (서울의대 산부인과) 박교훈 (서울대학교) 한보령 (서울대학교) 조수현 (서울대학교) 유하나 (분당서울대학교병원) 이주영 (인하대학교)
저널정보
대한의학회 Journal of Korean Medical Science Journal of Korean Medical Science Vol.32 No.3
발행연도
2017.1
수록면
480 - 487 (8page)

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To what extent the risks of neonatal morbidities are directly related to premature birth or to biological mechanisms of preterm birth remains uncertain. We aimed to examine the effect of exposure to amniotic fluid (AF) infection and elevated cytokine levels on the mortality and pulmonary, intestinal, and neurologic outcomes of preterm infants, and whether these associations persist after adjustment for gestational age at birth. This retrospective cohort study included 152 premature singleton infants who were born at ≤ 32 weeks. AF obtained by amniocentesis was cultured; and interleukin-6 (IL-6) and IL-8 levels in AF were determined. The primary outcome was adverse perinatal outcome defined as the presence of one or more of the followings: stillbirth, neonatal death, bronchopulmonary dysplasia, necrotizing enterocolitis, intraventricular hemorrhage, and periventricular leukomalacia. Logistic regression analysis was adjusted for gestational age at birth and other potential confounders. In bivariate analyses, elevated AF IL-6 and IL-8 levels were significantly associated with adverse perinatal outcome. These results were not changed after adjusting for potential confounders, such as low Apgar scores, mechanical ventilation, and surfactant application. However, the independent effect of elevated cytokine levels in AF disappeared when additionally adjusted for low gestational age at birth; consequently, low gestational age remained strongly associated with the risk of adverse perinatal outcome. In conclusion, elevated levels of pro-inflammatory cytokines in AF are associated with increased risk of adverse perinatal outcomes, but this risk is not independent of low gestational age at birth. Culture-proven AF infection is not associated with this risk.

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참고문헌 (28)

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Brauner R / 1994 / Adult height in girls with id iopathic true precocious puberty / J Clin Endocrinol Metab 79:415~420 google schola Mrug S / 2008 / Positive parenting and early puberty in girls : protective effects against aggressive behavior / Arch Pediatr Adolesc Med 162:781~786 google schola 나정민 / 2009 / 성조숙증의 원인:호남지역 다기관 연구 / Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism 14(1):30~37 dbpia 백준우 / 2014 / Age of menarche and near adult height after long-term gonadotropin-releasing hormone agonist treatment in girls with central precocious puberty / Annals of Pediatirc Endocrinology & Metabolism 19(1):27~31 dbpia Paul D / 1995 / Long-term effect of gonadotropin-releasing hormone agonist therapy on final and near-final height in 26 children with true precocious puberty treated at a median age of less than 5 years / J Clin Endocrinol Metab 80:546~551 google schola

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