Hydroxychloroquine Retinopathy Update

안성준; 이병로

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자료유형: 학술저널

저자정보: 안성준 (한양대학교) 이병로 (한양대학교)

저널정보: 대한류마티스학회 대한류마티스학회지 대한류마티스학회지 제25권 제3호

발행연도: 2018.1

수록면: 153 - 157 (5page)

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Hydroxychloroquine (HCQ) has been used widely for the treatment of several rheumatologic and dermatologic conditions, including systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis. Its toxic effects on the retina, HCQ retinopathy, is not uncommon among long-term users, and produces characteristic irreversible and progressive outer retinal damage. Recent studies of Asian populations showed different patterns of retinopathy according to ethnicity; for example, a pericentral pattern is more common in Asian populations, whereas the parafoveal type is more prevalent in Caucasian patients. The pericentral pattern, which is common in Asian patients, is likely to lead to a late diagnosis with conventional imaging modalities, thereby necessitating increased attention to the screening of Asian patients. The most recent American Academy of Ophthalmology guidelines suggest optical coherence tomography and a visual field examination as the primary screening tests, and multifocal electroretinogram and fundus autofluorescence as other recommended objective screening tests. The optimal timing and frequency of annual screening depend on the systemic and ocular risk factors. Annual screening should begin from 5 years of drug use in cases without any known risk factors, but patients with major risk factors require earlier regular screening. After a diagnosis of HCQ retinopathy, a decision regarding whether to stop the drug should be made in consultation with the prescribing physician, and the progression of retinopathy should be monitored carefully because the retinopathy can progress even after drug cessation.

참고문헌 (18)

참고문헌 신청

Marmor MF / 2016 / Recommendations on screening for chloroquine and hydroxychloroquine retinopathy (2016 revision) / Ophthalmology 123:1386~1394

Yusuf IH / 2017 / Hydroxychloroquine retinopathy / Eye (Lond) 31:828~845

Lee DH / 2015 / Pericentral hydroxychloroquine retinopathy in Korean patients / Ophthalmology 122:1252~1256

Melles RB / 2015 / Pericentral retinopathy and racial differences in hydroxychloroquine toxicity / Ophthalmology 122:110~116

Mavrikakis I / 2003 / The incidence of irreversible retinal toxicity in patients treated with hydroxychloroquine: a reappraisal / Ophthalmology 110:1321~1326

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안성준

소속기관 한양대학교

주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 내과학

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이병로

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주요연구분야 의약학 > 임상의학 > 내과학 의약학 > 임상의학 > 신경외과학

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