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학술저널
저자정보
신희철 (중앙대학교) 한원식 (서울대학교) 문형곤 (서울대학교) 박인애 (서울대학교) 노동영 (서울대학교)
저널정보
한국유방암학회 Journal of Breast Cancer Journal of Breast Cancer Vol.19 No.3
발행연도
2016.1
수록면
268 - 274 (7page)

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Purpose: We investigated the prognostic impact of discordance between the receptor status of primary breast cancers and corresponding metastases. Methods: A total 144 patients with breast cancer and distant metastasis were investigated. The estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR), and human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) status of primary tumor and corresponding metastases were assessed. Tumor phenotype according to receptor status was classified as triplenegative phenotype (TNP) or non-TNP. Concordance and discordance was determined by whether there was a change in receptor status or phenotype between primary and metastatic lesions. Results: The rates of discordance between primary breast cancer and metastatic lesions were 18.1%, 25.0%, and 10.3% for ER, PR, and HER2, respectively. The rates of concordant non-TNP, concordant TNP and discordant TNP were 65.9%, 20.9%, and 13.2%, respectively. Patients with concordant ER/PR-negative status had worse postrecurrence survival (PRS) than patients with concordant ER/PR-positive and discordant ER/PR status (p=0.001 and p=0.021, respectively). Patients who converted from HER2-positive to negative after distant metastasis had worst PRS (p=0.040). Multivariate analysis showed that concordant TNP was statistically significant factor for worse PRS (p<0.001). Conclusion: Discordance in receptor status and tumor phenotype between primary breast cancer and corresponding metastatic lesions was observed. Patients with concordant TNP had worse long-term outcomes than patients with concordant non-TNP and discordant TNP between primary and metastatic breast cancer. Identifying the receptor status of metastatic lesions may lead to improvements in patient management and survival.

목차

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참고문헌 (24)

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Perou CM / 2000 / Molecular portraits of human breast tumours / Nature 406:747~752 google schola Sørlie T / 2001 / Gene expression patterns of breast carcinomas distinguish tumor subclasses with clinical implications / Proc Natl Acad Sci U S A 98:10869~10874 google schola Harris JR / 2010 / Diseases of the Breast / Lippincott Williams & Wilkins google schola NCCN clinical practice guidelines in oncology: breast cancer v. 1. 2013 google schola Guarneri V / 2008 / Comparison of HER-2 and hormone receptor expression in primary breast cancers and asynchronous paired metastases: impact on patient management / Oncologist 13:838~844 google schola

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