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저자정보
Blanca Yadira Arambula Sanchez (Department of Plastic and Reconstructive Surgery Hospital Central Sur de Alta Especialidad De Petró) Daniel De Luna Gallardo (Department of Plastic and Reconstructive Surgery Hospital Central Sur de Alta Especialidad De Petró) Jaime Aron Garcia-Espinoza (Department of Plastic and Reconstructive Surgery Hospital Central Sur de Alta Especialidad De Petró) David Flores Soto (Department of Plastic and Reconstructive Surgery Hospital Central Sur de Alta Especialidad De Petró)
저널정보
대한수부외과학회 Archives of Hand and Microsurgery Archives of Hand and Microsurgery Vol.26 No.1
발행연도
2021.1
수록면
43 - 49 (7page)

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Purpose: Plantar wounds represent a frequent practice of the plastic and reconstructive surgeon. The uniqueness and high complexity of the microarchitecture and biomechanics of the plantar region explain the complex challenge of its reconstruction. With the advances in microsurgery, including the plantar subunit principle, both applied in the restoration of plantar defects through the use of sensorineural free flaps have allowed an optimal reconstruction. Methods: A descriptive, retrospective study was carried out in a period of time established between January 2016 and January 2019, obtaining a total of 18 patients with plantar defects, reconstructed using sensory free flaps. Tissue stability, recovery of protective sensitivity, early ambulation, and correct use of footwear were evaluated. Results: The most frequent etiology was secondary to oncological resections due to melanoma (n = 12, 66.7%), followed by gunshot wounds (n = 4, 22.2%). Subunit 3 was the most frequently involved in 38.9% (n = 7). In the 88.8% of the cases, was used an anterolateral thigh flap (n = 16) and the lateral antebrachial flap in 22.2% (n = 2). The free flap survival rate was 100%. An average of seven points was obtained at 6 months based on the Semmes-Weinstein test. The mean for the return to their daily activities was 2.5 months. The patients of 94.4% (n = 17) recovered ambulation and could footwear. Conclusion: The reconstruction of plantar defects must have a systematic approached, taking the subunit principle as a central point. The treatment of plantar defects with sensorineural free flaps represent an unprecedented option for optimal reconstruction.
#Plantar reconstruction #Sensate flaps #Microsurgery #Melanoma

목차

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참고문헌 (39)

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Soltanian H / 2015 / Current concepts in lower extremity reconstruction / Plast Reconstr Surg 136:815e~829e google schola Godina M / 1986 / Early microsurgical reconstruction of complex trauma of the extremities / Plast Reconstr Surg 78:285~292 google schola Hinchliffe RJ / 2020 / Guidelines on diagnosis, prognosis, and management of peripheral artery disease in patients with foot ulcers and diabetes (IWGDF 2019 update) / Diabetes Metab Res Rev 36(Suppl 1):e3276 google schola Scaglioni MF / 2018 / Reconstruction of the heel, middle foot sole, and plantar forefoot with the medial plantar artery perforator flap : clinical experience with 28 cases / Plast Reconstr Surg 141:200~208 google schola Oh SJ / 2011 / Weight-bearing plantar reconstruction using versatile medial plantar sensate flap / J Plast Reconstr Aesthet Surg 64:248~254 google schola

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