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저자정보
Gautam Sujeet (Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences) Agarwal Anil (Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences) Das Pravin Kumar (Dr Ram Manohar Lohia Institute of Medical Sciences) Khuba Sandeep (Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences) Kumar Sanjay (Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences)
저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Korean Journal of Anesthesiology Korean Journal of Anesthesiology Vol.74 No.1
발행연도
2021.1
수록면
59 - 64 (6page)

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배경: 경막외 제통의 실패는 카테터 이동을 감소시키는 고정 기술을 사용하여 그 비율을 줄일 수 있다. 본 임상 연구에서 경막외 카테터 이동 방지를 위한 두 가지 경막외 카테터 터널링 기술의 역할을 비교했다. 방법: 복부 수술을 받은 환자들을 경막외 카테터 고정 방법에 따라 각각 50명의 환자로 구성된 3개 그룹으로 무작위 배정했다. 대조군(CG)에서는 경막외 카테터가 터널링 없이 고정되었다. 터널링 그룹 1과 2 (TG1 및 TG2)는 각각 카테터 루프가 있거나 없는 터널링으로 정의되었다. 1차 평가변수는 경막외 카테터의 이동이었고, 2차 평가변수는 진통의 적절성과 염증 징후였다. 모든 환자에 대해 수술 후 경막외 카테터가 제거될 때까지 1일 2회 급성 통증 의료팀이 추적관찰을 수행했다. 연구 결과는 일원 분산분석(ANOVA), 카이제곱 검정 및 Fisher의 정확검정을 사용하여 분석되었다. P값의 유의 수준은 P < 0.05로 설정되었다. 결과: 세 그룹은 환자들 특성 면에서 유사했다. 카테터 이동은 다른 두 그룹, 즉 TG1 (8명 환자) (P = 0.045) 및 CG (17명 환자) (P = 0.001)에 비해, TG2 (2명 환자)에서 유의하게 감소했다. 진통의 적절성 및 카테터 부위 염증에서는 세 그룹 간에 차이가 확인되지 않았다(P > 0.05). 결론: 다른 두 그룹에 비해, 카테터 이동은 TG2에서 카테터 루프가 없는 터널링 방법에 의해 현저하게 감소했다. 이에 본 연구의 결과를 통해 실제 통증 조절의 임상현장에서 카테터 루프 도입 없이 터널링을 일반적으로 사용할 것을 제안하고, 향후 연구를 더 큰 표본 크기로 수행할 것을 기대한다.
#Catheter associated infection #Catheter migration #Epidural analgesia #Epidural catheter tunneling #Epidural injection #Postoperative pain. The Korean

목차

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Jørgensen H / 2000 / Epidural local anaesthetics versus opioid-based analgesic regimens on postoperative gastrointestinal paralysis, PONV and pain after abdominal surgery / Cochrane Database Syst Rev (4):CD001893 google schola Beattie WS / 2001 / Epidural analgesia reduces postoperative myocardial infarction : a meta-analysis / Anesth Analg 93:853~858 google schola Ballantyne JC / 2003 / Epidural analgesia experience of 5628 patients in a large teaching hospital derived through audit / Acute Pain 4:89~97 google schola Bougher RJ / 1996 / The effect of tunnelling on epidural catheter migration / Anaesthesia 51:191~194 google schola Burns SM / 2001 / Intrapartum epidural catheter migration : a comparative study of three dressing applications / Br J Anaesth 86:565~567 google schola

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