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논문 기본 정보

자료유형
학술저널
저자정보
Sandesh Udupi (Kasturba Medical College) Kriti Puri (Lady Hardinge Medical College)
저널정보
대한마취통증의학회(구 대한마취과학회) Korean Journal of Anesthesiology Korean Journal of Anesthesiology Vol.73 No.3
발행연도
2020.1
수록면
232 - 238 (7page)

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배경: 혈액제제의 수혈오류는 예방 가능한 사무상의 오류, 특히 수혈 전 침상에서 수혈자의 신원 및 혈액제제 확인 과정의 오류에 일반적으로 기인한다. 따라서, 수혈자와 수혈 혈액의 확인을 위한 표준 장치로 바코드 스캐너 등의 전자 기기가 권장된다. 그러나 저개발 국가의 여러 의료시설에서는 이러한 장치의 구입 여력이 없으므로, 보통 수혈자와 수혈 혈액의 확인에 주관적인 육안 평가를 실시한다. 이러한 평가 유형에서는 임상적 오류가 발생하기 쉬울 뿐 아니라, 혈액제제를 수혈하는 의료진에게 상당한 불안을 유발한다. 따라서, 수혈 전 확인을 하는 새로운 객관적 방법인 ‘Sandesh Positive-Negative (SPON) 프로토콜’이 개발되었다. 방법: 수혈을 실시하는 75명의 의료진을 대상으로 침상에서의 수혈 전 수혈자와 수혈 혈액의 확인에 대한 비무작위배정 연구를 실시했다. SPON 프로토콜의 경우수혈 직전 침상에서 맞춤형 혈액 성분 음성 라벨과 같은 환자의 양성 라벨을 일치시켜 적합성을 확인했다. 결과: 전체적으로 시험대상자의 85.3%가 기존 표준 관행에 기초하여 수혈 전 신원 확인을 하는 동안 불안을 느꼈다. SPON 프로토콜 시행 후에는 38.7%만이 경증, 중등도 또는 중증 불안을 경험했다. 전체적인 만족 수준 역시 8.0%에서 38.7%로 증가했으며, 만족하지 못한 경우는 없었다. 기존 관행에 대해 불만족한 경우가 9.3%에 불과하기는 하지만 대략 70.7%가 더 우수한/추가적인 프로토콜에 대한 필요를 느꼈다. 실제 수혈에서 사무적 오류는 관찰되지 않았다. 결론: SPON 프로토콜은 혈액성분에 대한 최종 침상 동일성 확인을 할 때 불안을 줄이고 만족 수준을 증가시키는 비용이 효율적인 객관적 방법이다.
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World Health Oranization / Blood transfusion safety: Safe and rational clinical use of blood google schola Joint United Kingdom (UK) Blood Transfusion and Tissue Transplantation Services Professional Advisory Committee / Transfusion Guidelines: Safe transfusion – right blood, right patient, right time and right place google schola Davies A / 2006 / End-to-end electronic control of the hospital transfusion process to increase the safety of blood transfusion : strengths and weaknesses / Transfusion 46:352~364 google schola Murphy M / 2004 / Barcode identification for transfusion safety / Curr Opin Hematol 11:334~338 google schola Turner C / 2003 / Barcode technology : its role in increasing the safety of blood transfusion / Transfusion 43:1200~1209 google schola

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