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저자정보
Ahmad Sakr (연세대학교) 김호승 (연세대학교) 한윤대 (연세대학교) 조민수 (연세대학교) 허혁 (연세대학교) 민병소 (연세대학교) 이강영 (연세대학교) 김남규 (연세대학교)
저널정보
대한대장항문학회 Annals of Coloproctology Annals of Coloproctolgy Vol.35 No.5
발행연도
2019.1
수록면
268 - 274 (7page)

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Purpose: Tailgut cysts are rare congenital or developmental lesions that arise from vestiges of the embryological hindgut. They are usually present in the presacral space. We report our single-center experience with managing tailgut cysts. Methods: We conducted a retrospective analysis of 24 patients with tailgut cyst treated surgically at the Colorectal Surgery Department of Severance Hospital, Yonsei University, Seoul, South Korea, between 2007–2018. Results: This study included 24 patients (18 females) with a median age of 51.5 years (range, 21–68 years). Ten cases were symptomatic and 14 were asymptomatic. Cysts were retrorectal in 21 patients. Cysts were below the coccyx level in 16 patients, opposite the coccyx in 6, and above the coccyx in 2. Cysts were supralevator in 5 patients, had a supra- and infralevator extension in 18 patients, and were infralevator in 1. Ten patients were managed using an anterior laparoscopic approach, 11 using a posterior approach, and 3 using a combined approach. Mean cyst size was 5.5 ± 2.7 cm. Postoperative complications were Clavien-Dindo (CD) classification grade II in 9 patients (37.5%) and CD grade III in 1 (4.2%). The posterior approach group showed the highest rate of complications (P = 0.021). Patients managed using a combined approach showed a larger cyst size (P < 0.001), longer operation times (P < 0.001), and a greater likelihood of tumor level above the coccyx (P = 0.002) compared to other approaches. The tumors of 2 male patients were malignant: 1 was a neuroendocrine tumor treated with radiotherapy, while the other was a closely followed adenocarcinoma. Median follow-up was 12 months (range, 1–66 months) with no recurrence. Conclusion: Tailgut cysts are uncommon but can cause perineal or pelvic pain. Complete surgical excision via an appropriate approach according to tumor size, location, and correlation with adjacent pelvic floor muscles is the key treatment.
#Tailgut cyst #Presacral tumors #Retrorectal space

목차

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참고문헌 (28)

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Vega Menéndez D / 2008 / Tailgut cysts / Cir Esp 83:53~60 google schola Dahan H / 2001 / Retrorectal developmental cysts in adults : clinical and radiologic-histopathologic review, differential diagnosis, and treatment / Radiographics 21:575~584 google schola Lev-Chelouche D / 2003 / Presacral tumors : a practical classification and treatment of a unique and heterogeneous group of diseases / Surgery 133:473~478 google schola Wolpert A / 2002 / The management of presacral masses in the adult / Tech Coloproctol 6:43~49 google schola Gips M / 1994 / Cysts of the tailgut. Two cases / Eur J Surg 160:459~460 google schola

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