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자료유형
학술저널
저자정보
김원진 (차의과학대학교) 박수경 (University of Texas Health Science Center at Houston) 김유리 (CHA의과학대학교)
저널정보
대한당뇨병학회 Diabetes and Metabolism Journal Diabetes and Metabolism Journal Vol.45 No.4
발행연도
2021.1
수록면
547 - 557 (11page)

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Background Fetal abdominal obesity (FAO) has been reported to be affected at gestational diabetes mellitus (GDM) diagnosis at 24 to 28 weeks of gestation in older and/or obese women. This study investigated whether the management of GDM improves FAO in GDM subjects near term. Methods Medical records of 7,099 singleton pregnant women delivering at CHA Gangnam Medical Center were reviewed retrospectively. GDM was diagnosed by 100-g oral glucose tolerance test after 50-g glucose challenge test based on Carpenter-Coustan criteria. GDM subjects were divided into four study groups according to maternal age and obesity. FAO was defined as ≥90th percentile of fetal abdominal overgrowth ratios (FAORs) of the ultrasonographically estimated gestational age (GA) of abdominal circumference per actual GA by the last menstruation period, biparietal diameter, or femur length, respectively. Results As compared with normal glucose tolerance (NGT) subjects near term, FAORs and odds ratio for FAO were significantly higher in old and/or obese women with GDM but not in young and nonobese women with GDM. For fetuses of GDM subjects with FAO at the time of GDM diagnosis, the odds ratio for exhibiting FAO near term and being large for GA at birth were 7.87 (95% confidence interval [CI], 4.38 to 14.15) and 10.96 (95% CI, 5.58 to 20.53) compared with fetuses of NGT subjects without FAO at GDM diagnosis. Conclusion Despite treatment, FAO detected at the time of GDM diagnosis persisted until delivery. Early diagnosis and treatment might be necessary to prevent near term FAO in high-risk older and/or obese women.
#Diabetes #gestational #Fetal macrosomia #Pregnancy #high-risk

목차

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참고문헌 (31)

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American Diabetes Association / 2019 / 2. Classification and diagnosis of diabetes : standards of medical care in diabetes-2019 / Diabetes Care 42(Suppl 1):S13~28 google schola Zhu Y / 2016 / Prevalence of gestational diabetes and risk of progression to type 2 diabetes : a global perspective / Curr Diab Rep 16:7 google schola Kim W / 2019 / Gestational diabetes mellitus diagnosed at 24 to 28 weeks of gestation in older and obese women:is it too late? / PLoS One 14:e0225955 google schola Catalano PM / 2012 / The hyperglycemia and adverse pregnancy outcome study : associations of GDM and obesity with pregnancy outcomes / Diabetes Care 35:780~786 google schola Pettitt DJ / 1983 / Excessive obesity in offspring of Pima Indian women with diabetes during pregnancy / N Engl J Med 308:242~245 google schola

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