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학술저널
저자정보
Ryoko Niwa (Department of Neurosurgery Tokyo Metropolitan Neurological Hospital) Keisuke Takai (Department of Neurosurgery Tokyo Metropolitan Neurological Hospital) Makoto Taniguchi (Department of Neurosurgery Tokyo Metropolitan Neurological Hospital)
저널정보
대한척추신경외과학회 Neurospine 대한척추신경외과학회지 제18권 제1호
발행연도
2021.1
수록면
177 - 187 (11page)

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Objective: Although a retro-odontoid pseudotumor associated with rheumatoid arthritis is a well-known clinical entity, little is known about retro-odontoid pseudotumors not associated with rheumatoid arthritis due to their rarity. Methods: Between 2006 and 2019, consecutive patients with nonrheumatoid pseudotumors were included and retrospectively compared with patients with rheumatoid pseudotumors. Results: Nineteen patients had nonrheumatoid pseudotumors (mean age, 73±6 years; male, 53%). All had cervical lesions including ossified anterior and posterior longitudinal ligaments with a history of cervical surgery in 5. The mean thickness of the pseudotumors at diagnosis was 8.1 mm (range, 4.2–17.2 mm). Pseudotumor thickness had a significant negative correlation with the atlantodental interval (p=0.008) and the subaxial range of motion (p=0.049). In comparison with 7 rheumatoid pseudotumor patients, nonrheumatoid pseudotumor patients were older (p=0.042), had a higher proportion of males (p=0.023), had a smaller atlantodental interval (p=0.007), and had larger pseudotumors at diagnosis (p=0.030). Of the 19 patients, 18 received posterior fixation with or without C1 laminectomy, while the other received C1 laminectomy alone. The percent pseudotumor thickness at follow-up to those at diagnosis was 91%, 77%, 68%, 46%, 58%, and 49% at 1, 3, 6, 12, 24, and 36 months after surgery, respectively. Conclusion: This study revealed markedly clinical and radiological differences between nonrheumatoid and rheumatoid pseudotumors. The main etiology for nonrheumatoid pseudotumors was subaxial cervical degeneration and ossified lesions. There were good outcomes following posterior fixation and time-dependent pseudotumor regression within 12 months.
#Nonrheumatoid pseudotumor #Rheumatoid arthritis #Atlantoaxial instability #Thickness #Posterior approach #Surgical outcome

목차

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참고문헌 (27)

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Sze G / 1986 / Pseudotumor of the craniovertebral junction associated with chronic subluxation: MR imaging studies / Radiology 161:391~394 google schola Lagares A / 2006 / Pannus resolution after occipitocervical fusion in a non-rheumatoid atlanto-axial instability / Eur Spine J 15:366~369 google schola Goel A / 2015 / Retro-odontoid mass: an evidence of craniovertebral instability / J Craniovertebr Junction Spine 6:6~7 google schola Chikuda H / 2009 / Radiographic analysis of the cervical spine in patients with retro-odontoid pseudotumors / Spine 34:E110~E114 google schola Kakutani K / 2013 / C1 laminectomy for retro-odontoid pseudotumor without atlantoaxial subluxation: review of seven consecutive cases / Eur Spine J 22:1119~1126 google schola

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