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저자정보
김건희 (분당서울대학교병원 약제부) 박가영 (분당서울대학교병원 약제부) 전수정 (분당서울대학교병원 약제부) 이정화 (분당서울대학교병원 약제부) 이은숙 (분당서울대학교병원 약제부) 김광일 (분당서울대학교병원 노인의료센터 부교수) 김은경 (서울대학교 약학대학)
저널정보
한국병원약사회 병원약사회지 병원약사회지 제37권 제3호
발행연도
2020.1
수록면
317 - 329 (13page)

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Background : Drugs are one of the major causes of delirium in elderly patients. As drug-associated delirium is usually reversible, evaluating the drug burden is clinically important in terms of delirium prevention. The Delirium Drug Scale (DDS) is a quantification tool developed to assess the impact of drugs on delirium in elderly patients. This study aimed to investigate the association between the scores and the occurrence of delirium in Korean elderly hospitalized patients. Methods : We retrospectively reviewed the electronic medical records of patients who were admitted to a tertiary university hospital from January to December 2017, and underwent Comprehensive Geriatric Assessment. Lists of medications taken by the patients at the time of admission were collected and the occurrence of delirium within two days after admission was identified. The DDS score of each patient was calculated based on the collected medication data. The relationship between DDS scores and delirium occurrence was analyzed using logistic regression. Results : A total of 452 patients were included in the study. The mean age of the patients was 82.0 ± 7.2 years. Delirium was detected in 54 patients (11.9%) and 258 patients (57.1%) were exposed to one or more drugs known to be associated with delirium. The unadjusted odds ratio (OR) for the DDS score was 2.02 (95% confidence interval [CI]:1.66; 2.46). In the multivariable analysis, a history of delirium, polypharmacy, infection, dementia, and age were significantly associated with delirium. When the confounding variables were adjusted, DDS scores were associated with the occurrence of delirium with an OR of 2.15 (95% CI: 1.69; 2.73). Conclusion : DDS scores were associated with delirium occurrence among hospitalized older patients in Korea. The DDS can be considered an objective index when providing medication review services as part of a delirium prevention practice.
#Delirium #Geriatric #Drug-induced #Risk factors #Delirium Drug Scale

목차

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참고문헌 (35)

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American Psychiatric Association / 2013 / Diagnostic and statistical manual of mental disorders Fifth Edition (DSM-5®) / American Psychiatric Association google schola Inouye SK / 2006 / Delirium in older persons / New England Journal of Medicine 354(11):1157~1165 google schola Witlox J / 2010 / Delirium in elderly patients and the risk of postdischarge mortality, institutionalization, and dementia : a metaanalysis / Jama 304(4):443~451 google schola Catic AG / 2011 / Identification and management of in-hospital drug-induced delirium in older patients / Drugs & aging 28(9):737~748 google schola Jackson TA / 2016 / Predicting outcome in older hospital patients with delirium : a systematic literature review / International journal of geriatric psychiatry 31(4):392~399 google schola

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