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학술저널
저자정보
이사라 (울산대학교) 이은실 (순천향대학교) 이영재 (울산대학교) 이신화 (울산대학교) 박정열 (울산대학교) 김대연 (울산대학교) 김성훈 (울산대학교) 김용만 (울산대학교) 서대식 (울산대학교) 김영택 (울산대학교)
저널정보
연세대학교 의과대학 Yonsei Medical Journal Yonsei Medical Journal 제61권 제12호
발행연도
2020.1
수록면
1,054 - 1,059 (6page)

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Purpose: Here, we compared the operative and perioperative outcomes between robot-assisted laparoscopic myomectomy(RALM) and abdominal myomectomy (AM) in patients with large (>10 cm) or heavy myomas (>250 g). Materials and Methods: We included 278 patients who underwent multi-port RALM (n=126) or AM (n=151) for large or heavymyomas in a tertiary care hospital between April 2019 and June 2020. The t-test, chi-square, Bonferroni’s test, and multiple linearregression were used. Results: No differences were observed in age, body mass index, parity, or history of pelvic surgery between the two groups. Myomadiameters were not different (10.8±2.52 cm vs. 11.2±3.0 cm, p=0.233), but myomas were lighter in the RALM group than in theAM group (444.6±283.14 g vs. 604.68±368.35 g, respectively, p=0.001). The RALM group had a higher proportion of subserosalmyomas, fewer myomas, fewer large myomas over >3 cm, lighter myomas, and longer total operating time. However, the RALMgroup also had shorter hospital stay and fewer short-term complications. Estimated blood loss (EBL) was not different betweenthe two groups. The number of removed myomas was the most significant factor (coefficient=10.89, p<0.0001) affecting the EBL. Conclusion: RALM is a feasible myomectomy technique even for large or heavy myomas. RALM patients tend to have shorterhospital stays and fewer postoperative fevers within 48 hours. However, RALM has longer total operating time.
#Fertility #open abdomen techniques #robotic surgical procedures #uterine myomectomy

목차

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Stewart EA / 2015 / Clinical practice. Uterine fibroids / N Engl J Med 372:1646~1655 google schola Stewart EA / 2017 / Epidemiology of uterine fibroids : a systematic review / BJOG 124:1501~1512 google schola Cezar C / 2017 / Laparoscopy or laparotomy as the way of entrance in myoma enucleation / Arch Gynecol Obstet 296:709~720 google schola Mukhopadhaya N / 2008 / Conventional myomectomy / Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 22:677~705 google schola Stanhiser J / 2015 / Trends over time and surgical outcomes of abdominal, minilaparotomy, and traditional and robotic-assisted laparoscopy with and without tandem mini-laparotomy : a comparison of myomectomy techniques / J Minim Invasive Gynecol 22:S1 google schola

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