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자료유형
학술저널
저자정보
김지원 (단국대학교 대학원 의학과 대한응급의료종사자 교육연구회) 기은영 (서정대학교)
저널정보
한국응급구조학회 한국응급구조학회지 한국응급구조학회지 제25권 제1호
발행연도
2021.1
수록면
243 - 249 (7page)

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=Abstract = A decrease in coronary blood flow leads to an imbalance between the supply of oxygen to the myocardium and its demand, and reversible or irreversible damage to the myocardium could occur depending on the severity of the resultant ischemia and the duration of the imbalance. This imbalance results in a cascade of ischemic reactions in the following order: metabolic abnormalities, diastolic dysfunction, systolic dysfunction, and electrocardiogram changes. Variant angina is caused by the closure of the coronary artery due to reversible coronary artery spasm, resulting in myocardial ischemia and subsequent chest pain as a clinical symptom. Variant angina may be observed as ST segment elevation in electrocardiogram measured when present in chest pain. However, 12-lead electrocardiogram performed after the patient's chest pain resolves does not help in the diagnosis. Since the duration of chest pain appears to be <15 minutes, it is important to perform the 12-lead electrocardiogram when clinical symptoms are present. If nitroglycerin is administered without performing 12-lead electrocardiogram by 119 pre-hospital paramedics, the chest pain would be resolved, making it impossible to identify changes in the ST segment. Before administration of nitroglycerin, changes in the ST segment must be recorded by performing 12-lead electrocardiogram.
#Chest pain #Variant angina pectoris #Electrocardiogram(ECG) #Paramedic #ST segment elevation

목차

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참고문헌 (9)

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전두수 / 2017 / 급성 관상동맥증후군의 진단과 치료 / 대한의사협회지 60(7):568~576 dbpia Yoshiki Kusama / 2011 / Variant Angina and Coronary Artery Spasm: The Clinical Spectrum, Pathophysiology, and Management / Journal of Nippon Medical School 78(1):4~12 Crossref Kang JA / 2002 / Clinical characteristics of pa-tients with variant angina / Korean J Med 63(2):195~202 google schola Ming-Jui Hung / 2007 / Coronary vasospasm-induced acute coronary syndrome complicated by life-threatening cardiac arrhythmias in patients without hemodynamically significant coronary artery disease / International Journal of Cardiology 117(1):37~44 Crossref Cho JR / 2017 / Differential diagnosis of chest pain / Korean J Med (2):201~204 google schola

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